目的:本次研究旨在通过评价针刀刺营疗法及烙治疗法结合的刺烙结合疗法治疗慢性肥厚性咽炎的临床疗效,同时对刺烙结合疗法治疗慢性肥厚性咽炎的机制进行初探。以期为中医外治法治疗慢性肥厚性咽炎增添一种有临床实践价值的新技术,并为该疗法提供一个规范化的治疗方案,以便于此项治疗技术在临床上的推广及应用。方法:本试验研究将72例符合纳入条件的受试者按1:1:1比例,随机分成针刀刺营组、单纯烙治组及刺烙结合组,每组各24例受试者。其中刺烙结合组采用刺烙结合疗法:先采用针刀刺营法:先采用针刀刺营疗法再使用烙治疗法。具体操作:施术时,患者取坐位,头稍向前倾,头部固定,医者先嘱患者张口,用压舌板压定其舌部,暴露口咽部然后持1ml注射器,以注射器针头对准患者咽后壁充血肿胀处以及淋巴滤泡处,以丛刺法轻浅点刺咽后壁粘膜5下左右,点刺咽后壁淋巴滤泡各一下(每次选3到5个淋巴滤泡),点刺双侧的咽侧索各2下,每次点刺深度约1mm,疾入疾出,微出血为度。再使用烙治法,先将烙铁在酒精灯上加热,将烙铁烧至通红,迅速将烙铁蘸上香油,并轻轻抖动烙铁抖落残余的香油(以免残余在烙器上的香油滴落烫伤正常组织),对准咽后壁增生滤泡及咽侧索肥厚组织施行烧烙,烙至施烙点发白即可,每次烙治的时间约为1s,烙治时不可对同一部位进行重复烙治,每个增生的淋巴滤泡烙治1下(每次选取3-5个淋巴滤泡),每侧咽侧索各烙治一下,烙治范围不得超出病损边缘,在烙治过程中烙治范围不应过大,避免影响术后愈合,治疗完后,用锡类散喷于治疗后的咽后壁表面。针刀刺营组采用单纯针刀刺营疗法治疗;单纯烙治组采用传统烙治法治疗。疗程:三组患者均每3天治疗一次,连续治疗3次为一个疗程。观察指标:三组受试者治疗前,治疗1疗程后症状、体征积分的改变及三组试验组的临床总疗效,术后2-4月随访复发情况及不良事件。数据分析:本项试验采用spss20.00软件进行数据分析。结果:本研究结果显示,对三组试验组进行组内前后比较,发现治疗后三组受试者的症状、体征积分较治疗前均有显著性差异,显示三种疗法对慢性肥厚性咽炎均有疗效。对三组试验组进行组间比较,发现刺烙结合疗法在治疗1疗程后症状、体征积分比针刀刺营疗法、单纯烙治疗法下降更明显;同时显愈率较针刀刺营疗法、单纯烙治疗法更明显,表明刺烙结合疗法治疗慢性肥厚性咽炎的临床疗效优于单纯针刀刺营法与单纯烙治疗法;对三组试验组术后2-4个月后的随访调查显示,刺烙结合疗法复发率低于针刀刺营组及单纯烙治组。在本次试验研究中三组试验组均无不良反应事件发生,所有病例安全性评价均为Ⅰ级,表明刺烙结合疗法、针刀刺营疗法、单纯烙治疗法均是安全性高的治疗技术。结论:通过本试验研究可得出以下结论:1、刺烙结合疗法治疗慢性肥厚性咽炎临床疗效确切;2、刺烙结合疗法相较于单纯针刀刺营疗法及单纯烙治法更具优势;3、刺烙结合疗法治疗慢性肥厚性咽炎其术后2-4个月的复发率低;4、刺烙结合疗法治疗肥厚性咽炎,不良反应少,安全性高;5、刺烙结合疗法治疗慢性肥厚咽炎的机制是:快速消除咽部增生的病理组织同时调畅咽部气血经络;该疗法在制定操作规范后可成为慢性肥厚性咽炎的常规治疗法,值得在全国推广应用。