目的:运用循证医学Meta分析方法评价中医药联合TACE治疗原发性肝癌疗效,并分析围TACE术期中药用药特点,为临床研究及中医药辨证施治提供参考依据。方法:运用循证医学的方法,全面检索2009年-2019年国内文献库(中国知网、万方期刊数据库、维普资讯中文期刊服务平台、中国生物医学文献数据库)、国外文献库(Pubmed、Cochrane)关于中医药联合TACE治疗原发性肝癌的临床研究文献,纳入比较中医药及中医药联合TACE治疗原发性肝癌疗效的随机对照试验,使用改良Jadad量表对文献进行评分,运用Revman5.3对结局指标进行Meta分析,将纳入文献中所出现的中药收集建立Excel数据库,并对其进行分析。结果:纳入的60篇文献共有4253例研究对象入选,中药联合TACE组共2155例,单纯TACE共2098例。Meta分析结果显示中药联合TACE术治疗原发性肝癌相较于单纯TACE术治疗各结局指标:(1)近期疗效有效率更高,差别具有显著统计学意义,[RR=1.34,95%CI(1.25,1.44),Z=8.54,P<0.00001],I~2=0%,结果无异质性;(2)1年及2年生存率更高,差别具有显著统计学意义,分别为[RR=1.31,95%CI(1.22,1.41),Z=7.53,P<0.00001]、[RR=1.79,95%CI(1.40,2.29),Z=4.67,P<0.00001],结果均无异质性。(3)生存质量稳定率更高,差别具有显著统计学意义,[RR=1.48,95%CI(1.35,1.41),Z=8.91,P<0.00001],I~2=0%,结果无异质性;(4)中医症状改善率更高,[OR=4.83,95%CI(3.31,7.05),Z=8.18,P<0.00001],I~2=0%,结果无异质性;(5)恶心呕吐发生率更低,差别具有显著统计学意义,[RR=0.67,95%CI(0.56,0.80),Z=4.40,P<0.00001],I~2=0%,结果无异质性;(6)发热发生率更低,差别具有显著统计学意义[RR=0.75,95%CI(0.66,0.86),Z=4.15,P<0.00001],I~2=0%,结果无异质性。纳入研究共使用中药107味,健脾理气类占34.9%,疏肝行气类占19.3%,滋阴养肝类占14.5%,活血化瘀类占11.6%,清热利湿类占8.8%,解毒散结类占6.2%。结论:1.中药联合TACE在治疗原发性肝癌在稳定瘤体、提高生存率、改善生活质量、减轻症状、减少不良反应等方面具有明显有效性。2.围TACE术期中药治疗原发性肝癌患者的方药组成主要可分为:疏肝行气类、健脾理气类、活血化瘀类、清热利湿类、滋阴养肝类、解毒散结类。3.围TACE术期最常用的中药是白术、茯苓、柴胡、甘草、白芍、当归、党参,最常使用的药味是苦味和甘味,最常使用的药物归经是脾经和肝经。4.原发性肝癌治疗应注重肝脾同调,疏肝健脾法是围TACE术期的重要治法。