中药临床药师对原发性肾病综合征的药学服务探讨

来源 :黑龙江省中医药科学院 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zoudehenhao
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目的:本文通过中药临床药师参与临床治疗团队对原发性肾病综合征患者的诊疗,以探讨中药师在临床中具有的积极作用。同时,中药临床药师结合患者自身用药情况,提供个体化药学服务,在协助医护人员诊疗过程中提供新的思路,为探讨肾病科室药学服务的开展与模式做出努力。方法:本文的研究内容分为两部分,中药饮片处方点评:随机抽取黑龙江省中医医院肾病科原发性肾病综合征患者在202 0年3月至2021年6月门诊处方500张进行点评,分析总结出其中的不合理情况。同时总结处方中的用药规律,对常用药以及常用药对进行分析归纳。临床观察:选取我院住院部肾病科原发性肾病综合征患者60例,采用随机数字表法将患者分为干预组与对照组两组,每组各30人。干预组在接受临床治疗的同时并开展药学服务,对照组接受常规的临床治疗,对两组治疗前后的临床指标进行比较。结果:中药饮片处方点评:本次处方点评共抽取500张,其中不合理处方72张,不合格率为14.4%。处方中存在诊断书写不规范、特殊药物未脚注等问题,应予以重视,及时反馈与改正。临床观察:中药临床药师参与并提供药学服务的干预组,对原发性肾病综合征的治疗效果优于没有提供中药临床药学服务的对照组。(1)治疗前后患者的24h UTP均有较大的改善,且干预组优于对照组,具有显著性差异,P<0.0 5;(2)治疗前后干预组与对照组患者单项中医症候积分均有不同程度降低,且干预组优于对照组,具有显著性差异,P<0.05;(3)治疗前后干预组与对照组患者中医症候积分均有降低,干预组优于对照组,具有显著性差异,P<0.05;(4)治疗后干预组总有效率为96.67%,对照组总有效率为90.00%,干预组优于对照组,具有显著性差异,P<0.05。结论:通过本次研究可知,中药饮片作为我院治疗肾病综合征的常用药物,处方点评过程中仍存在部分问题需要改进;中药临床药师对PNS患者开展的药学服务有利于提高临床疗效,一定程度上体现了中药师参与临床诊疗的积极作用。同时,从肾功能、肝功能、24h UTP、中医证候积分等疗效指标上也得到了验证。
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