目的以跨理论模型为理论依据制定首发中风患者的健康教育方案；了解首发中风患者恢复期卒中知识水平及自我管理行为水平现状；探讨跨理论模型的健康教育方案对中风患者日常生活活动能力、卒中知识水平及自我管理行为的干预效果,为今后改善中风患者自我管理行为的健康教育模式提供实证依据。方法本研究分为两部分进行。第一部分：制定跨理论模型的健康教育方案。以跨理论模型为理论依据,通过文献分析法、专家咨询法和预试验,构建基于跨理论模型的健康教育方案。第二部：临床研究。采用便利抽样法,选取2015年5月-2016年2月入住哈尔滨市某三级甲等中医医院符合纳入标准的中风患者82例,随机分为干预组(41例)和对照组(41例),对照组实施针灸科常规健康教育,干预组在常规健康教育的基础上实施跨理论模型的健康教育,并给予3个月的随访。两组患者分别于干预前(To)、干预后1个月(T1)、干预后3个月(T3)评价患者日常生活活动能力、卒中知识水平及自我管理行为情况,将收集到的数据录入SPSS17.0(中文版),采用描述性分析、χ2检验、两独立样本t检验、重复测量方差分析、非参数检验等方法进行统计分析,检验水准a=0.05,以p<0.05为有统计学差异,最后得出结论。结果1.首发中风患者卒中知识水平现状：干预前研究对象卒中知识得分为(15.24±4.65)分。各维度得分由高到低依次为：饮食、危险因素、运动、生活起居、血压测量、服药、处理、发生先兆。2.首发中风患者自我管理行为现状：干预前研究对象自我管理行为得分为(141.96±14.97)分。各维度得分由高到低依次为：安全用药管理、饮食管理、情绪管理、社会功能和人际管理、生活起居管理、康复管理、疾病管理。3.干预前两组患者在一般资料、日常生活活动能力、卒中知识水平、自我管理行为总得分及各维度得分比较,差异均无统计学意义(p>0.05),具有可比性。4.日常生活活动能力的干预效果评价日常生活活动能力在干预后1个月、干预后3个月,两组组间比较无统计学意义(p>0.05)；两组干预后日常生活活动能力均提高,组内各时间点比较差异有统计学意义(p<0.05)。5.卒中知识水平的干预效果评价卒中知识水平在干预后1个月、干预后3个月,干预组卒中知识得分均显著高于对照组,且差异有统计学意义(p<0.05)；两组干预后卒中知识水平均提高,组内各时间点比较差异有统计学意义(p<0.05)。6.自我管理行为总得分及各维度的干预效果评价自我管理行为得分在干预后1个月、干预后3个月,除用药管理和饮食管理外,干预组自我管理行为总得分及其余各维度得分均高于对照组,且差异有统计学意义(p<0.05)；干预组除饮食维度外,总得分及各维度得分均提高,组内各时间点比较均有统计学意义(p<0.05)；对照组干预后1个月较干预前比较,除饮食管理外均有统计学意义(p<0.05)；干预后3个月较干预后1个月比较,疾病管理、饮食管理、生活起居管理、康复管理四个维度无统计学意义(p>0.05),其余有统计学意义(p<0.05)；干预后3个月较干预前比较,自我管理行为总得分及各维度得分均有统计学意义(p<0.05)。结论1.首发中风患者的卒中知识水平处于中等偏下水平,有待提高。2.首发中风患者的总体自我管理行为水平处于中等偏下水平,有待提高。3.两种健康教育方案均能提高首发中风患者的日常生活活动能力,但干预效果相当。4.跨理论模型的健康教育方案能有效提高首发中风患者卒中知识水平,且效果优于常规健康教育。5.跨理论模型的健康教育方案能显著改善首发中风患者的自我管理行为,且效果优于常规健康教育,尤其疾病管理、生活起居管理、康复管理方面,远期效果显著。