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目的:探讨喘息性疾病患儿外周血过氧化物酶体增殖活化受体-γ(peroxisome prolifer- ator-activated receptor, PPAR-γ)和淋巴细胞亚群的表达及意义。方法:应用逆转录-聚合酶链反应(Reverse-transcription polymersechian reaction, RT-PCR)检测哮喘急性发作组、喘息性肺炎组及正常对照组儿童外周血PPAR-γ的表达水平;流式细胞仪进行T细胞亚群的检测,并分析PPAR-γ的表达与CD4~+T淋巴细胞、CD8~+T淋巴细胞之间的关系。结果:PPAR-γ的表达水平哮喘急性发作组低于喘息性肺炎组,而喘息性肺炎组明显低于正常对照组儿童(P﹤0.01),三组间两两比较均有统计学差异(P﹤0.01)。根据病原不同将喘息性肺炎分为RSV感染组、MP感染组、BOKA感染组和混合感染组(二种及以上病原体感染),四组患儿PPAR-γ的表达水平与正常对照组比较均有统计学差异(P﹤0.01),但四组间两两比较无统计学差异(P﹥0.05)。哮喘急性发作组和喘息性肺炎组CD3~+淋巴细胞百分比均较正常对照组明显降低(P﹤0.01),且二者降低水平一致(P﹥0.05)。哮喘急性发作组CD4~+淋巴细胞百分比较正常对照组和喘息性肺炎组均明显增高(P﹤0.05),且喘息性肺炎组CD4~+淋巴细胞百分比与对照组比较也有统计学差异(P﹤0.05)。哮喘急性发作组及喘息性肺炎组CD8~+淋巴细胞百分比与正常对照组比较明显降低(P﹤0.05),而哮喘急性发作组及喘息性肺炎组之间无统计学差异(P﹥0.05)。哮喘急性发作组和普通喘息组CD3-CD19~+和CD19~+CD23~+较正常对照组明显升高,差异有统计学意义(P﹤0.05),但这些指标在哮喘急性发作组和普通喘息组之间均无统计学意义(P﹥0.05)。哮喘急性发作组PPAR-γ与CD4~+的表达水平呈负相关(r=-0.640,P﹤0.05),与CD8~+的表达水平呈正相关(r=0.7030,P﹤0.01)。喘息性肺炎组PPAR-γ与CD4~+的表达水平呈负相关(r=-0.667,P﹤0.05),与CD8~+的表达水平呈正相关(r=0.7673,P﹤0.01)。结论:支气管哮喘及喘息性肺炎患儿外周血PPAR-γ表达减少,使炎症信号转导增强,导致哮喘发作和肺炎发生喘息;PPAR-γ激动剂的研发对哮喘的治疗可能具有一定的临床应用前景;细胞免疫功能紊乱参与儿童喘息性疾病的发病。