【摘 要】
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背景:大面积深度烧伤病人大部分皮肤被破坏,烧伤创面暴露于外界,急需自体皮肤移植,但这类病人的自体移植皮源匮乏,Meek植皮与微粒皮植皮是救治这类烧伤病人的主要手段,近十年
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背景:大面积深度烧伤病人大部分皮肤被破坏,烧伤创面暴露于外界,急需自体皮肤移植,但这类病人的自体移植皮源匮乏,Meek植皮与微粒皮植皮是救治这类烧伤病人的主要手段,近十年以来,关于Meek植皮术的临床疗效陆续被报道,但是与微粒皮植皮的临床对照研究的优劣势存在争议,这些研究大部分样本量小,缺乏说服力。目的:Meek植皮术与微粒皮植皮术在修复大面积深度烧伤创面的临床疗效及应用价值进行系统性评价。方法:用计算机以“Meek micrografting technique”AND“microskin graft methods”等为检索词检索PubMed(1990/2016-10)、Ovid(1966/2016-10)、Elsevier(1988/2016-10)、SPRINGER(1995/2016-10)、The Cochrane Library(1978/2016-10)数据库,以“Meek植皮”和“微粒皮”及“烧伤/burn”为关键检索词检索万方数据库(1982/2016)、维普中文科技期刊数据库(1979/2016)和中国知网数据库(CNKI,1979/2016),并挑选并收集与Meek植皮术与微粒皮植皮术相关治疗大面积深度烧伤创面的临床对照研究(CCT)。评价纳入研究的文献质量,关键资料收集后,使用RevMan 5.1软件行Meta分析。结果与结论:共纳入8个临床对照研究,包含302例大面积烧伤患者。相比于微粒皮植皮组,Meek植皮组在皮片存活率显著增加,在创面愈合时间、皮片融合时间、手术操作时间及1%烧伤面积治疗费用均明显降低,表明Meek植皮术比微粒皮植皮术更能明显增加皮片存活率并促进创面愈合,缩短手术操作时间,并且减少治疗费用,在临床应用价值更加有优势。
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