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目的: 术后认知功能障碍的发生是老年病人手术后的常见并发症,给患者术后恢复造成了极大的影响,给患者的家庭带来了极大的精神压力和经济负担。本文的目的是探讨术前单次应用米诺环素是否能降低65岁以上的老年患者早期术后认知功能的发生。 方法: 共选取80名65岁以上结、直肠癌手术的患者随机分为米诺环素组和对照组,在双盲的状态下分别于术前两个小时嘱患者服用米诺环素或者安慰剂0.2g,并分别在术前一天以及第七天(或出院时)对其进行神经心理学测验(包括简易智能精神状态检查,数字广度,数字符号,视觉再生,颜色追踪测试,斯特鲁色词转换测试),利用术后认知功能的评估结果确定术前单次应用米诺环素对老年病人术后认知功能的影响,术后认知功能采用计算Z值的方法进行评估,两组病人POCD发病率差异采用四格表卡方检验。 结果: 80名老年患者全部完成了本研究的全过程,米诺环素组有4例发生POCD,而对照组有11例发生POCD,米诺环素组的发病率为10%,对照组的发病率为27.5%。卡方检验表示两组的发生率有统计学差异(P<0.05)。 结论: 术前单次应用米诺环素能降低老年患者术后认知功能障碍的发生率。