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目的：依据蒙特利尔关于GERD的定义及罗马Ⅲ关于FH的诊断标准，综合胃镜检查、24小时食管pH连续监测（包括症状指数）及PPI试验的结果，探讨烧心患者的临床分型及各型的特征分析。方法：选取吉林大学第一医院消化内科及内镜中心就诊的具有典型烧心症状的患者，在消化内科临床医师指导下完成相关症状问卷，之后全部患者行胃镜检查，胃镜下发现食管粘膜破损的患者归入GERD组中的RE型，对胃镜阴性的患者进行24h食管pH连续监测，并计算症状指数，随后全部胃镜阴性的患者完成PPI试验，结合食管pH监测、症状指数及PPI试验三项结果对胃镜阴性的患者进行分型即NERD和FH，进一步分析不同分型的烧心患者的特征。结果：入组80例患者，男性43例，女性37例，年龄分布于20～74岁，平均年龄为（51±12）岁。所有入组患者共分为三组，其中RE20例，NERD46例，FH14例。RE组患者男性15例，女性5例，年龄分布于20～74岁，平均年龄为（52±13）岁，NERD组男性女性各23例，年龄分布于25～71岁，平均年龄为（50±11）岁，FH组男性5例，女性9例，年龄分布于36～74岁，平均年龄为（51±11）岁。分析比较三组年龄及性别之间的差异，统计结果提示差异无统计学意义。结合食管pH监测结果、症状指数及PPI试验的结果，又将NERD细分为病理性酸反流型20例，生理性酸反流伴症状指数阳性型13例，症状指数阴性PPI试验阳性型13例。完成全部的分组及分型后，比较不同分组及分型间食管pH监测各项指标的差异，其中全部NERD患者与FH患者食管pH监测各项指标的统计学分析提示NERD组与FH组在食管pH监测多项参数上有显著差异；pH监测阴性的NERD与FH也存在多项参数的差异；NERD组3个亚型的pH监测多项参数的比较分析也存在显著差异。同时比较胃镜下RE的洛杉矶分级与症状积分相关性，统计学分析表明胃镜LA分级与症状积分之间无相关联系。结论：烧心为消化系统常见症状，病因见于多种疾病，常见病种可分为RE、NERD和FH三种类型，其中NERD和FH是临床特点不同的异质性疾病；以24小时食管pH连续监测、症状指数及PPI试验为三种参照方法，NERD又可细分为3个亚型，分别是病理性酸反流型、生理性酸反流敏感食管型及生理性酸反流且症状指数阴性但PPI试验阳性型，三种类型在食管酸暴露程度上有一定差异性；所有NERD患者，不管食管pH监测阳性或阴性，其食管酸暴露程度与FH患者相比有显著性差异，NERD组的食管酸暴露程度要高于FH组；RE患者的胃镜下洛杉矶分级与症状积分之间无相关性。