目的:探讨补阳还五汤对气虚血瘀型老年股骨粗隆间骨折术后快速康复疗效的影响。方法:回顾性研究2017年01月-2019年01月于成都中医药大学附属医院骨科住院的粗隆间骨折并已接受闭合复位内固定术(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)患者80例,其中在接受快速康复治疗基础上加用中药40例,未加用中药40例;对比术前、术后第1天、术后2周凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、血红蛋白(Hb)、中医证候积分及安全性指标,观察术前、术后1周、术后2周髋关节功能评分(Harris)及住院期间并发症,分析得出结果。结果:1、两组患者术前在年龄、性别、Evens骨折分型、CCI(共病指数评分)、Harris评分、及术后第1天Hb、PT、APTT、FIB、D-D、中医症候评分均无统计学差异(P>0.05);2、Hb:术后2周,中药组血红蛋白水平(110.18±8.34)明显高于非中药组(100.13±13.78),且存在统计学差异(P<0.05);3、术后2周,中药组PT、APTT(14.1±0.81、37.80±2.49)均高于非中药组(12.27±1.06、36.67±2.39)且P<0.05;4、术后2周,中药组FIB、D-D(4.06±0.94、3.21±0.89)均低于非中药组(4.61±1.04、4.17±2.54)且P<0.05;5、Harris评分:术后1周、术后2周时,中药组Harris评分(40.7±5.99、57.48±8.76)均优于非中药组(36.88±4.85、53.4±7.47)且P<0.05;6、中医症候评分:术后2周,中药组中医症候评分(7.10±4.49)明显低于非中药组(10.08±4.03)且P<0.05;7、症候改善率:术后2周,两组总症候改善率无统计学差异(P>0.05);但中药组显效率47.5%明显高于非中药组20%,且P<0.05;8、并发症:总并发症发生率两组无统计学差异(P>0.05),但中药组肺部感染率17.5%明显低于非中药组37.5%,且P<0.05;9、安全性评价:用药期间两组生命体征、肝肾功、电解质、心电图未见异常,未出现不良反应。结论:补阳还五汤能明显改善粗隆间骨折术后气虚血瘀症状及PT、APTT、FIB、D-D水平且不增加出血风险,还可降低术后肺部感染发生率,促进术后血红蛋白及早期髋关节功能恢复。综上,补阳还五汤对老年粗隆间骨折术后快速康复具有积极影响且安全有效。