目的:应用加味二陈汤治疗冠心病稳定型心绞痛(痰浊内阻型)患者,通过治疗前后的对比,观察加味二陈汤对患者心肌缺血总负荷及血清同型半胱氨酸的影响。方法:本次临床观察的42例患者来自黑龙江中医药大学附属第一医院门诊部,现代医学诊断为冠心病稳定型心绞痛,中医诊断为胸痹痰浊内阻型,对患者给以加味二陈汤,治疗时间为4周,观察治疗前后患者中医证候积分、动态心电心肌缺血总负荷、血清同型半胱氨酸(Hcy)、硝酸甘油使用量的变化,采用SPSS19.0进行统计学分析。结果:1.中医证候总积分及有效率:治疗后患者的中医证候总积分较治疗前患者的总积分降低,其差异具有统计学意义(P<0.05)。2.24小时心肌缺血总负荷:治疗后患者的心肌缺血总负荷较治疗前患者的心肌缺血总负荷降低,其差异具有统计学意义(p<0.05)。3.血清同型半胱氨酸比较:治疗后患者的血清同型半胱氨酸较治疗前降低,其差异具有统计学意义(P<0.05)。4.硝酸甘油使用情况:硝酸甘油停减率83.33%。5.总有效率:患者经治疗后,显效12例,有效26例,总有效率为90.48%。结论:1.加味二陈汤可以降低冠心病心绞痛痰浊内阻型患者的中医证候总积分,改善其中医证候。2.加味二陈汤可以降低冠心病心绞痛痰浊内阻型患者的24小时动态心电图心肌缺血总负荷。3.加味二陈汤可以降低冠心病心绞痛痰浊内阻型患者的血清同型半胱氨酸水平。