背景分析我国国情,农村是我国经济发展、社会安定和国家自立的根本。只要农业人口仍然占我国总人口的大多数,农村的发展问题将是无法回避的战略重点,2008年全国卫生服务调查显示,农村居民对医疗服务尤其是医疗条件的满意度较低,医疗卫生服务利用不足,健康公平需要改善。农村居民的卫生服务需要及利用情况是反映农村社区卫生资源配置状况和利用效率的关键资料,针对该情况的研究对推进我国社会化农村卫生服务网络建设,优化农村卫生资源配置,满足农民不同层次的医疗卫生需求有现实意义。研究目的系统了解玉田县农村居民的健康状况、卫生服务需要、需求和对现有卫生服务利用的情况,以及其影响因素的信息,为制定农村卫生规划、卫生改革决策提供客观依据,为唐山市有效地开展农村社区卫生服务建设和全市卫生资源配置研究提供参考依据。研究对象和方法本次调查采用分层整群随机抽样的方法,抽取1472人进行了家庭健康询问调查。用两周患病和慢性病患病情况来评价卫生服务需要情况,用两周就诊和年住院情况来评价卫生服务利用情况。结果玉田县农村居民医疗服务需要量持续增加,农民健康状况值得重视;不同人群卫生服务需要不同;居民面临着感染性疾病和慢性病的双重负担,卫生服务利用处在较低的水平,有效需求受到约束和抑制;卫生服务利用存在着明显的人口学特征;农村三级医疗网需要不断健全与完善;通过对卫生服务未利用的原因进行分析发现,农民疾病负担依然很重,看病难、看病贵仍是困扰广大农民就医的主要因素之一。建议1.加强农村社区卫生服务体系建设;2.保障不同人群特别是弱势群体的卫生服务需要;3.适应疾病谱的变化趋势,强化疾病控制和预防保健工作。4.继续加强农村卫生机构建设,建立和完善农村医疗机构管理和运行机制;5.继续扩大医疗保险的覆盖面,推进以合作医疗为主的多种形式的健康保险制度。6.建立农村CDC