【摘 要】
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目的:观察肺康复运动训练联合支气管扩张剂治疗对中重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者肺功能、血气分析、运动耐量、症状评分、急性发作风险的疗效评估。方法:按照入选标准和排除标准选取吉林大学第一医院2021年1月至2021年11月门诊随诊的75例临床中重度稳定期COPD患者作为研究对象,进行为期12周的临床观察研究,将75例患者随机分为两组:对照组:单纯吸入支气管扩张剂（欧乐欣）,观察组:在吸入
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目的:观察肺康复运动训练联合支气管扩张剂治疗对中重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者肺功能、血气分析、运动耐量、症状评分、急性发作风险的疗效评估。方法:按照入选标准和排除标准选取吉林大学第一医院2021年1月至2021年11月门诊随诊的75例临床中重度稳定期COPD患者作为研究对象,进行为期12周的临床观察研究,将75例患者随机分为两组:对照组:单纯吸入支气管扩张剂（欧乐欣）,观察组:在吸入支气管扩张剂基础上进行肺康复运动训练。对两组患者肺功能、动脉血气分析、6分钟步行距离、慢阻肺评估测试（CAT）评分、改良版英国医学研究委员会呼吸困难量表（m MRC）评分、急性发作次数等各项指标进行评估。结果:1、一般资料比较:两组患者的性别、年龄、患病病程、首次就诊时血常规白细胞计数和GLOD肺功能分级无统计学差异（P＞0.05）。2、肺功能比较:两组患者的FVC、FEV1%pred、FEV1/FVC在治疗前均无显著差异（P＞0.05）。干预治疗4周后,两组上述指标分别与治疗前相比无明显变化（P＞0.05）。干预治疗8周及12周后,两组上述指标分别与治疗前相比均有改善,差异有统计学意义（P＜0.05）,且观察组与对照组相比改善更为显著（P＜0.05）。3、动脉血气分析比较:两组患者动脉血气中的Pa O2、Pa CO2、Sa O2测定值在治疗前均无显著差异（P＞0.05）。干预治疗4周后,两组上述指标分别与治疗前相比无明显变化（P＞0.05）。干预治疗8周及12周后,两组上述指标分别与治疗前相比均有改善,差异有统计学意义（P＜0.05）,且观察组与对照组相比改善更为显著（P＜0.05）。4、6分钟步行距离比较:两组患者的6分钟步行距离在治疗前无显著差异（P＞0.05）。干预治疗4周后,两组上述指标分别与治疗前相比无明显增长（P＞0.05）。干预治疗8周及12周后,两组上述指标分别与治疗前相比均有增长,差异有统计学意义（P＜0.05）,且观察组与对照组相比增长更为显著（P＜0.05）。5、症状评分比较:两组患者的CAT评分、m MRC评分在治疗前均无显著差异（P＞0.05）。干预治疗4周后,两组上述指标分别与治疗前相比无明显下降（P＞0.05）。干预治疗8周及12周后,两组上述指标分别与治疗前相比均有下降,差异有统计学意义（P＜0.05）,且观察组与对照组相比下降更为显著（P＜0.05）。6、急性发作次数比较:随访12周,观察组患者的急性发作次数显著低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论:1、吸入支气管扩张剂可有效减轻中重度COPD稳定期患者症状,改善肺功能、运动耐力及降低急性发作次数,是COPD稳定期患者的常规治疗方法。2、较单纯吸入支气管扩张剂相比,联合肺康复运动训练对中重度COPD稳定期患者疗效更为明显,并可降低急性发作风险,值得临床普及推广应用。3、肺康复运动训练是一种简便易行、安全有效的训练方法,但短期疗效欠佳,需长期坚持训练。
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