目的根据对老年慢性射血分数减低型心衰患者的sST2及甲状腺激素（FT4,FT3,TSH）水平的测定,用以明确上述两个指标在优化老年慢性心衰患者心功能分级,以及预测患者预后方面的价值,从而可以早期对患者的心功能进行评价。方法在充分知情的基础上,征得患者,家属及相关部门的同意,选取2019年8月-2020年8月在沈阳医学院附属第二医院干诊科及心内科住院,并且诊断为慢性射血分数减低型（EF<40%）心力衰竭的患者,对符合标准的入组患者（135例）的一般临床特点进行登记,包括性别,年龄,入院诊断,身高,体重,血压,心率,籍贯,联系方式等;询问吸烟、饮酒史及家族史、高血压、糖尿病、血脂异常、血糖异常,脑卒中,既往心血管疾病,糖尿病及高血压病史等。完善血常规、凝血功能分析、生化指标、心纳素、超声心动图等检查。对入选的心衰患者行甲状腺激素及sST2检测,根据年龄分为老年组（年龄60-85岁）90例,及非老年组（年龄18-60岁）45例;其中老年组根据NYHA心功能分为心功能II级18例,心功能III级31例,心功能IV级41例。采用SPSS23.0统计学软件进行数据分析。计量资料以均数±标准差（x±s）表示,比较采用t检验,多组间均值比较采用单因素方差分析;关联性采用spearman等级相关分析。计数资料以各自百分比表示,资料之间的比较应用χ2检验。非正态分布的计量资料采用中位数M及范围表示,多组间比较采用秩和检验;并采用受试者工作特征（ROC）曲线,评价sST2,甲状腺激素等指标对患者心功能诊断方面的价值,p<0.05差异有统计学意义。结果1.老年组与非老年组之间的一般临床资料相比较:性别,TC,LDL-C,HDL-C,NT-pro BNP,空腹血糖,肌酐,糖尿病史具有明显差异（p<0.05）;TG,吸烟史,高血压病史无明显差异（p>0.05）2.老年组中,不同心功能分级患者之间的一般临床资料相比较:肌酐,HDL-C,NT-pro BNP,高血压病史具有明显差异（p<0.05）;性别,TG,TC,LDL-C,血糖,糖尿病史,吸烟史无明显差异（p>0.05）3.老年组与非老年组比较:sST2水平升高,FT4水平下降（p<0.05）4.老年组中,不同心功能分级患者之间相比:按心功能II级,III级,IV级排序,血清sST2水平逐渐升高,FT3水平逐渐下降（p<0.05）5.相关性分析表格中可以看出:老年慢性心衰患者中,血清sST2与甲状腺激素无明显相关性（p>0.05）,sST2与NT-pro BNP无明显相关性（p>0.05）。6.受试者工作特征（ROC）曲线显示:血清sST2对患者心功能诊断方面的效应（AUC为0.739,95%CI:0.648-0.827,p=0.000）,FT4 FT3及TSH的曲线下面积均小于0.7,故血清sST2对于老年慢性射血分数减低型心衰患者的心功能诊断方面具有一定的价值。结论1.血清sST2,FT4在不同年龄段有显著差异。2.血清sST2及FT3可以反映老年慢性心衰患者的严重程度。3.血清sST2可以对老年慢性射血分数减低型心衰患者的心功能分级诊断可能有一定的价值。