李小娟教授治疗糖尿病合并泌尿系统感染的经验总结

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糖尿病【1】是一组以慢性血糖水平增高为特征的代谢疾病群,由胰岛素分泌缺陷和(或)作用缺陷引起。久病可引起多系统损害,导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织的慢性进行性病变,引起功能缺陷及衰竭。泌尿系感染是糖尿病最常见合并症之一,可分为下尿路感染(膀胱炎、尿道炎)和上尿路感染(肾盂肾炎、输尿管炎)以肾盂肾炎和膀胱炎最为多见,膀胱炎可单独存在,而肾盂肾炎则经常伴膀胱炎,由于临床上不易区分,统称泌尿系感染。大多由革兰氏阴性杆菌引起。治疗上忌憋尿,保持外阴清洁,多饮水,多排尿,注意休息、注意控制饮食、注意控制血糖。同时积极应用抗生素控制感染,争取彻底治愈,否则易复发。中医认为本病属于“淋证”、“尿浊”、“腰痛”“虚劳”等疾病范围。是由于感受外邪、饮食不节、情志失调、及正气亏虚所致。病理性质属于本虚标实,本虚为气血阴阳的亏虚,其中以脾肾阳虚、气虚为主;标实以邪气聚于下焦,其中以湿热之邪最为常见。中医辨证论治本病,对缓解症状,控制感染、预防复发有很好的疗效。
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