【摘 要】
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目的:探讨保留颈后韧带复合体对颈椎后路椎板开门角度及临床疗效会产生何种影响。方法:回顾性分析我院2009年10月至2011年12月采用单开门颈椎板成形术治疗并获得10个月以上随访
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目的:探讨保留颈后韧带复合体对颈椎后路椎板开门角度及临床疗效会产生何种影响。方法:回顾性分析我院2009年10月至2011年12月采用单开门颈椎板成形术治疗并获得10个月以上随访的17例患者,根据术式不同分为A、B2组。A组采取颈椎后路单开门术式患者10例(男8例,女2例),年龄48~62岁,平均年龄54.5岁,B组为保留颈后方韧带复合体单开门术式患者7例(均为男性),年龄47~60岁,平均年龄50.3岁。所有病例均有术后和至少一次的随访时(至少10个月)的颈椎正侧位片及CT片,多次随访者用末次资料分析。在术后2周及个月随访时复查CT片上测量椎板开门角度;评定神经功能,计算神经功能改善率。结果:2组术后2周颈椎CT测量椎板开门角度的比较无明显统计学差异(P>0.05),术后6个月复查颈椎CT测量椎板开门角度A组大于B组(P<0.05)。2组术后2周及10个月RR比较,2组术后神经症状均明显改善,2组间术后2周及10个月后RR均无显著性差异(P>0.05)。2组术后10个月复查颈椎CT均未发生再关门。结论:传统颈椎单开门椎板成形术和保留颈后方韧带复合体的术式术后神经功能恢复及临床疗效均达到满意。术后10个月复查颈椎CT可见保留颈后韧带复合体的颈椎单开门椎板成形术的椎板开门角度小于传统颈椎单开门椎板成形术。建议对保留颈后韧带复合体的手术术中须格外注意在适宜范围内保持较大的椎板开门角度并行可靠固定。
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