【摘 要】
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目的回顾分析接受改良McLaughlin手术治疗的陈旧性肩关节后脱位患者的临床转归以及影像学表现,提高对肩关节后脱位治疗的认识,并为临床治疗肩关节后脱位提供依据。方法回顾收
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目的回顾分析接受改良McLaughlin手术治疗的陈旧性肩关节后脱位患者的临床转归以及影像学表现,提高对肩关节后脱位治疗的认识,并为临床治疗肩关节后脱位提供依据。方法回顾收集浙江大学医学院附属第二医院骨科2014年9月至2016年2月收治的4例陈旧性肩关节后脱位患者的病史资料和检查资料。该4例患者均为男性；年龄为38-42周岁,平均(39.5±2.4)岁；其中3例损伤原因为创伤后,1例为癫痫发作后；损伤的部位3例为右侧肩关节,1例为左侧肩关节；患者受伤至手术时间为3-53周,平均(23.5±23.6)周。该4例患者手术均由我院骨科主任医师主刀。患者于术前和术后随访时均接受影像学检查以及临床功能评估,末次随访时记录肩关节Constant-Murley功能评分。数据汇总制成图表后,进行统计学分析。结果患者随访调查时间1-18个月,平均(7.5±7)月,患者至随访结束时均未出现脱位复发。末次随访时,4例患者肩关节的前举活动度为95-175度,平均(138.8±33.0)度;外展的活动度为120-155度,平均(136.3±16.5);外旋的活动度为30-55度,平均(46.3±11.1)度；内旋的活动度为25-40度,平均(29.8±6.9)度。4例患者行改良McLaughlin手术前Constant肩关节功能评分为29-46分,平均(37.8±7.4)；末次随访时评分为72-88分,平均(81.8±7.4)分,较术前明显提高,差异显著(P<0.05)。结论针对陈旧性肩关节后脱位,采用改良McLaughlin方法,可取得较好的临床疗效及病人满意度,术后早期随访患者功能良好。
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