【摘 要】
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目的:评估中性粒细胞淋巴细胞比值（NLR）、血小板淋巴细胞比值（PLR）和系统免疫炎症指数（SⅡ）对肾细胞癌（RCC）的生存结果的影响。方法:回顾性分析2013年1月-2017年12月在重庆医科大学附属第一医院接受手术治疗并确诊的202例RCC患者的临床资料和随访资料。使用X-tile 3.6.1软件来确定外周血炎症相关指标的最佳截点值（cut-off）,根据该值将患者分为两组,采用单因素分析和多
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目的:评估中性粒细胞淋巴细胞比值（NLR）、血小板淋巴细胞比值（PLR）和系统免疫炎症指数（SⅡ）对肾细胞癌（RCC）的生存结果的影响。方法:回顾性分析2013年1月-2017年12月在重庆医科大学附属第一医院接受手术治疗并确诊的202例RCC患者的临床资料和随访资料。使用X-tile 3.6.1软件来确定外周血炎症相关指标的最佳截点值（cut-off）,根据该值将患者分为两组,采用单因素分析和多因素cox-回归模型分析各炎症指标与患者的临床特征及预后之间的关系。结果:NLR、PLR、SⅡ的最佳截点值分别为3.6、206.0、804.8。高NLR、高PLR和高SⅡ均与较高的肿瘤分期（TNM分期）、较差的病理结果（Fuhrman分级）相关（P<0.05）。单因素分析结果提示TNM分期、PLR、NLR、SⅡ以及Fuhrman分级是RCC患者OS与PFS的影响因素（P<0.05）;病理类型（是否为透明细胞癌）为PFS的影响因素（P<0.05）,但对OS的影响无统计学意义（P>0.05）。多因素Cox回归生存分析显示,在NLR、PLR和SⅡ中,只有SⅡ是OS和PFS的独立预后因素（HR=4.54,95%CI:1.13～18.27,P=0.033;HR=3.27,95%CI:1.12～9.58,P=0.031）;此外,TNM分期与Fuhrman分级也是PFS与OS的独立预后因素。结论:术前高SⅡ水平是RCC患者预后较差的独立危险因素,其预后价值可能要优于其他炎症指标。
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