【摘 要】
：
目的:过去,超重或肥胖的糖尿病患者被建议控制体重或减轻体重,最近有研究发现,与正常体重患者相比,超重或肥胖糖尿病患者有更好的生存益处。但体重指数（BMI）与糖尿病患者死亡风险之间的关系仍有争议,因此我们对相关研究进行了Meta分析。方法:在CNKI、EMBASE、VIP、Pub Med、The Cochrane Library、Wanfang数据库上搜索2019年12月31日前关于糖尿病患者BMI
论文部分内容阅读
目的:过去,超重或肥胖的糖尿病患者被建议控制体重或减轻体重,最近有研究发现,与正常体重患者相比,超重或肥胖糖尿病患者有更好的生存益处。但体重指数（BMI）与糖尿病患者死亡风险之间的关系仍有争议,因此我们对相关研究进行了Meta分析。方法:在CNKI、EMBASE、VIP、Pub Med、The Cochrane Library、Wanfang数据库上搜索2019年12月31日前关于糖尿病患者BMI与全因及心血管死亡风险关系的研究,通过纳入标准及排除标准筛选文献,然后提取相关数据及信息,最后采用Stata12.0软件进行Meta分析。结果:共纳入27项研究,包括30个队列,435 599名糖尿病患者。与正常体重糖尿病患者相比,低体重患者的全因死亡风险增加了61%[HR=1.61,95%CI:（1.46,1.78）,P=0.000];相反,超重和轻度肥胖患者全因死亡风险分别减少了15%和12%[HR=0.85,95%CI:（0.81,0.90）,P=0.000和HR=0.88,95%CI:（0.81,0.96）,P=0.004];中度肥胖患者的全因死亡风险有减少的趋势,但差异无统计学意义[HR=0.87,95%CI:（0.80,0.95）,P=0.557]。类似地,与正常体重糖尿病患者相比,低体重患者的心血管死亡风险增加了62%[HR=1.62,95%CI:（1.15,2.28）,P=0.000];然而,超重或肥胖与正常体重糖尿病患者心血管死亡风险之间没有显著的差异[HR=0.96,95%CI:（0.88,1.05）,P=0.387和HR=1.05,95%CI:（0.83,1.35）,P=0.668]。结论:这项研究的Meta分析的结果表明,BMI与糖尿病患者全因死亡风险之间总体呈现一个U形关联,与正常体重糖尿病患者相比,低体重糖尿病患者全因及心血管死亡风险较高,因此低体重是糖尿病患者的危险因素。
其他文献
目的:尽管目前医学水平较上世纪已有显著的提高,对疾病的诊断和治疗技术也在不断的进步,但是原发灶不明的颈淋巴结转移癌（cervical ly mph node metastatic carcinoma of unknown primary site,CCUP）从上世纪首次文献报道至今,其发生机制仍未完全明了,CCUP的存在一直是世界范围内亟待解决的难题。对于CCUP的定义内容、诊断策略以及治疗方案目
研究目的:NPC是一种特殊的头颈部肿瘤。超过75%的鼻咽癌患者初诊时已发生颈部淋巴结转移。CNN被认为是可靠的淋巴结转移的影像表现之一,也被广泛认为是HSNCC的独立不良预后因素,但对于NPC的预后价值仍存在争议。有研究证实坏死区域周围或其内部存在乏氧细胞浸润。肿瘤乏氧会降低放化疗敏感性,从而影响预后。而淋巴结坏死程度,即淋巴结坏死范围的大小,一定程度上反应了肿瘤细胞乏氧程度。本研究拟对淋巴结坏死
目的:分析影响可手术切除的巴塞罗那分期C期（BCLC-C）肝细胞癌患者预后的独立危险因素,并建立预后评分系统,为BCLC-C肝癌患者治疗方法的选择提供依据。方法:回顾性分析2006年1月到2016年12月在广西医科大学附属肿瘤医院行手术治疗的BCLC-C肝细胞癌患者病例及随访资料。卡方检验比较不同年龄组之间的差别,受试者工作（receiver operatin characteristic,ROC
目的:探讨分化型甲状腺癌（Differentiated Thyroid Carcinoma,DTC）合并桥本氏甲状腺炎（Hashimoto’s thyroiditis,HT）患者,首次131I治疗后唾液腺功能的情况,同时比较不同131I治疗剂量对于唾液腺功能的影响。方法:选择2018年8月至2019年3月在广西医科大学第一附属医院核医学科住院,已完成1个疗程131I治疗的46名DTC患者。分为HT
目的:快速康复外科旨在加速病人术后恢复,减少手术带来的应激、并发症发生率以及缩短术后住院时间。我们通过应用快速康复外科的概念设计乳腺癌的围术期流程,并与传统乳腺癌围术期流程进行对比,分析两种不同的围手术期流程对患者术后炎症指标、并发症、恢复质量评分（QOR-40）变化,评估乳腺癌手术病人应用快速康复流程能否减轻病人术后应激、创伤,加快机体恢复。方法:我们收治了2019年9月—2020年1月于我院经
目的探讨成人暴发性心肌炎（FM）患者的临床特征和诊治策略,提高该病的临床诊治水平,降低病死率。方法回顾性分析2011年1月至2020年1月在广西医科大学第一附属医院诊断为FM的30例成人患者的临床资料,分析成人FM的临床表现、血清学检查、心电图（ECG）、影像学检查、治疗方案及转归等,探讨成人FM的临床特征。结果1、本研究30例成人FM患者中,男女比为1:1.14,平均年龄（32.93±10.38
目的:探索腰椎小关节骨性关节炎（facet joint osteoarthritis,FJOA）与腰椎各项参数的相关性或发生的先后顺序及因果关系。方法:回顾性分析170例下腰痛患者的222个L3-S1节段的影像学资料,记录所有患者的临床基线资料,采用核磁共振成像（magnetic resonance imaging,MRI）评估或测量每个运动节段的FJOA分级、椎间盘退变（intervertebr
目的:初步探讨动态增强MRI评估糖尿病足患者外固定架胫骨横向搬移术前、术后足底软组织血流灌注的可行性并分析DCE-MRI灌注参数评价Ilizarov外固定架胫骨横向搬移术治疗糖尿病足的临床疗效。方法:1.搜集从2018年6月到2020年1月于广西医科大学第一附属医院骨关节科就诊的糖尿病足患者,经过控制血糖、血压、抗感染治疗后拟行经Ilizarov外固定架胫骨横向搬移术治疗者,本研究共纳入9例研究者
目的和意义建立含中医经络操和抗阻运动的有氧运动处方,用于干预首次住院鼻咽癌患者的癌因性疲乏（Cancer-related fatigue,CRF）,并探索运动干预前、中、后鼻咽癌患者血清皮质醇（Compound F,FC）激素、肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-α,TNF-α）、白细胞介素-6（Interleukin-6,IL-6）、血红蛋白（Hemoglobin,HB
目的:探讨重型颅脑损伤（sever traumatic brain injury Sever,TBI）后继发创伤性脑梗死（post-traumatic cerebral infarction,PTCI）发生的相关机制及潜在危险性因素,提高对创伤性脑梗死的正确认识,同时指导临床正确及时地评估高危患者,及早预防和积极治疗创伤性脑梗死,降低重型颅脑损伤的致死率和创伤性脑梗死对患者产生的不良作用,提升患者