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目的:探讨苏州地区老年人(≥60岁)上消化道出血(upper gastrointestinal bleeding,UGIB)的病因构成及与年龄、性别及季节相关因素的关系。方法:对2008年1月~2010年12月期间在我科行胃镜检查并明确病因的215例老年上消化道出血住院病人的临床资料进行统计分析。数据收集整理采用excel表格,然后用SPSS17.0统计学软件对数据进行分析,计数资料采用x2检验。显著水平α=0.05。结果:1、本组资料215例患者中,其主要病因依次为胃溃疡(GU)、十二指肠溃疡(DU)、食管胃底静脉曲张(EGVB)、复合性溃疡(CU)、胃癌(GC)、马洛里-韦斯氏综合征(MWS)、吻合口溃疡(AU)、其他病因(other),包括胃息肉、急性出血性胃炎、食管糜烂等。2、本组资料显示老年上消化道出血病因中恶性疾病(GC)占5.58%,良性疾病为94.42%,二者具有显著性差异。(P<0.0001)。3、本组资料中男性157例,女性58例;男女比为2.71:1;老年女性十二指肠溃疡发病率明显高于老年男性,二者具有显著性差异(P<0.05);老年女性复合性溃疡发病率低于老年男性,(P<0.05),具有显著性差异。4、本组资料显示,秋冬季节老年上消化道出血患者人数多于春夏两季,二者具有显著性差异(P<0.01),胃溃疡秋冬季节发病率明显高于春夏两季(P<0.05)。春季食管胃底静脉曲张破裂出血发病率明显高于其他季节(P<0.05)。结论:1.老年人上消化道出血主要病因为消化性溃疡,其次是食管胃底静脉曲张、胃癌。2.老年人上消化道出血中,良性疾病发病率远远高于恶性疾病发病率。3、老年人上消化道出血中,男性发病明显高于女性;老年女性十二指肠溃疡发病率明显高于老年男性;老年女性复合性溃疡发病率低于老年男性。4、老年人上消化道出血中,秋冬季节老年上消化道出血患者人数多于春夏两季,胃溃疡秋冬季节发病率明显高于春夏两季,春季食管胃底静脉曲张破裂出血发病率高于其他季节。