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目的:通过随访急性小管间质性肾炎（Acute tubular interstitial nephritis,ATIN）的患者肾功能恢复情况,研究影响肾功能恢复的因素,以提高对该疾病的诊断及认识。方法:回顾性分析吉林大学第一医院2009.01-2017.03期间诊断为ATIN的33例随访资料完整的患者的临床资料,入院患者根据症状及肾间质炎细胞浸润情况分别给予对症支持治疗、糖皮质激素治疗或血液透析治疗。根据治疗3个月后患者eGFR水平是否恢复正常将患者分为肾功能恢复组与肾功能未恢复组,通过对比两组患者的临床表现、实验室检查指标及病理表现,分析影响该病肾功能恢复的相关因素。采用SPSS 18.0软件进行统计分析。结果:1、33例患者均表现为急性肾损伤,患者均无死亡。共有25例药物相关性ATIN患者,占所有ATIN患者的75.8%,其中肾功能恢复组的药物相关性ATIN患者有16例,占所有肾功能恢复组患者的84.2%,肾功能未恢复组的ATIN患者有9例,占未恢复组患者的64.2%。因服用抗生素所致的ATIN有14例患者,占药物相关性ATIN的56.0%,7例患者服用了非甾类消炎药（Non-steroidal anti-inflammatory drugs,NSAIDs）,2例患者服用了质子泵抑制剂（Proton pump inhibitors,PPIs）。此外,感染相关的ATIN患者及不明原因的ATIN患者各占所有ATIN患者的12.1%。2、通过随访治疗3个月后患者eGFR水平,患者分成肾功能恢复组及未恢复组,发现肾功能未恢复组中既往存在原发性高血压病史的患者明显多于恢复组,差异具有统计学意义（P<0.05）。肾功能恢复组患者入院eGFR及尿β2微球蛋白（β2-microglobulin,β2-M）水平显著高于未恢复组,差异具有统计学意义（P<0.05）。3、通过logistic多因素回归分析,发现高血压是肾功能恢复不良的独立影响因素,而β2-M及入院治疗前eGFR水平对肾功能无影响。4、对于明确诊断ATIN的患者,根据肾脏间质炎细胞浸润情况,分别给予糖皮质激素治疗、血液净化治疗或对症支持治疗。在本研究中,肾功能恢复组与未恢复组的患者在糖皮质激素治疗上的差异无统计学意义。结论:1、药物是引起ATIN的主要原因,大多数由抗生素引起,也有部分患者因服用NSAIDs、PPIs导致ATIN。2、肾功能未恢复组中既往存在原发性高血压病史的患者明显多于恢复组,肾功能恢复组患者入院eGFR及β2-M水平显著高于未恢复组。3、ATIN总体预后良好,患者存在原发性高血压可能是影响肾功能恢复的独立危险因素。