颅内肿瘤(Intracranial Tumors,ICT)是指原发或继发于颅腔内的肿瘤,根据来源不同可分为原发性和继发性两类。根据2019年国家癌症中心发布的《2014年中国脑瘤发病与死亡分析》研究数据显示,颅内肿瘤居恶性肿瘤发病顺位的第9位,死亡顺位的第8位,已逐渐成为危害中国人群健康与造成死亡的重要肿瘤疾病之一。颅内肿瘤因其部位性,容积有限,在疾病早期会出现一系列肿瘤压迫性的局灶性症状,如头痛、头晕、视物不清等。若脑瘤侵犯血管或继续增大,进一步产生脑水肿,颅内压增高,对脑组织的压迫进一步加重,导致压迫部位神经功能损害,出现诸如呕吐,肢体抽搐等症状,甚至危及生命。目前,针对颅内肿瘤的主要治疗方法有手术、放疗、化疗、介入治疗、靶向治疗等。西医在清除、缩小脑瘤局部病灶方面体现其独特的优势,但在患者身体机能的恢复,生活质量的提高,症状、体征的改善,以及防止复发、延长预后等方面,治疗方法尚显不足。中医药是颅内肿瘤的综合治疗方法之一,在对颅内肿瘤病因病机的认识方面,概括来讲,其病理因素不外乎风、痰、瘀、毒、火、虚,病机属本虚标实,其中尤以痰、瘀为重,聚于脑日久而成肿块,因此,中医药在祛邪的基础上辅以扶正是治疗颅内肿瘤的基本大法。综合来讲,中医药在协助西医抑瘤、消水,提高患者生活质量,改善症状、体征及预后方面有独特的优势,并且,具有副作用小,安全性高,整体调节,不受剂量、频次限制,可贯穿于颅内肿瘤治疗全过程的特点。基于此,特设计本临床本研究,采用回顾性、自身对照的临床研究方法,对加味慈桃丸治疗颅内肿瘤的疗效进行分析与评价.目的:观察加味慈桃丸治疗颅内肿瘤的临床疗效与特点;传承发展中医对颅内肿瘤的诊疗学术思想。方法:选取2010年1月1日至2019年12月31日,就诊于中日友好医院中西医结合肿瘤内科病房及门诊,符合本研究诊断、纳入标准、排除标准,且资料相对完整者39例。通过查询病例信息及电话随访,完善治疗前后的实体瘤、脑水肿影像学信息,症状体征的头痛、头晕症候量表及美国国立卫生院脑卒中量表(NIH Stroke Scale,NIHSS),生活质量的卡氏功能状态量表(Karnofsky performance status,KPS)及预后数据,建立数据库,运用数据分析软件,分析治疗前后各项数据的改善程度及控制率,得出结果,分析讨论。结果:以下研究指标结果均为实际数值,以SPSS 22.0处理数据,进行统计。①实体瘤、脑水肿疗效评价:实体瘤方面,颅内肿瘤的总控制率达到83.33%,治疗前均值:6.40±8.29,治疗后均值:5.43±7.00,P>0.05,在统计学上无差异,说明加味慈桃丸在治疗前后对实体瘤的改善效果不明显;脑水肿方面,脑水肿的总控制率达到83.33%,治疗前均值:91.49±115.47,治疗后均值:46.45±63.92,P<0.05,在统计学上有差异,说明加味慈桃丸对缓解颅内肿瘤相关性脑水肿确有效果。②症状、体征疗效评价:头晕症候方面,头晕症候的总控制率达到83.33%,治疗前均值:7.28±3.88,治疗后均值:4.33±3.96,P<0.05,在统计学上有差异,说明加味慈桃丸对改善头晕症候确有效果;头痛症候方面,头痛症候的总控制率达到78.57%,治疗前均值:11.93±4.03,治疗后均值:7.07±4.80,P<0.05,在统计学上有差异,说明加味慈桃丸对改善头痛症候确有效果;NIHSS方面,NIHSS量表的总控制率达到95.84%,治疗前均值:2.05±3.17,治疗后均值:1.35±1.55,P<0.05,在统计学上有差异,说明加味慈桃丸对改善神经功能确有效果。③在生活质量及预后方面:生活质量方面,KPS的总控制率达到83.78%,治疗前均值:75.68±16.25,治疗后均值:78.65±16.70,P>0.05,在统计学上无差异,说明加味慈桃丸改生活质量的效果不明显;预后方面,37例患者中,死亡16人,健在23人,自发病至死亡存活不足1年者12人(32.43%),1-3年者13人(35.14%),3年以上者12人(32.43%),与既往文献比对,优于既往数据。④在安全性评价方面:治疗前后钠离子、钾离子数值经统计分析,P>0.05,在统计学上无差异,说明加味慈桃丸在治疗前后对电解质无影响;治疗前后肌酐数据经统计分析,治疗前:74.64±41.95,治疗后:66.96±34.06,均值呈降低趋势,且P<0.05,说明加味慈桃丸不仅具有安全性,而且在改善肌酐方面,亦有一定的作用。结论:①加味慈桃丸能有效消减颅内肿瘤相关性脑水肿,对缩减脑瘤体现出其有效趋势;②加味慈桃丸能有效缓解颅内肿瘤患者的症状、体征,在提高患者生活质量及预后方面有一定优势;③加味慈桃丸在用药方面未对电解质造成影响,且对改善肌酐有一定的作用,说明加味慈桃丸用药具有安全性。