石家庄地区三级甲等医院护士长评判性思维能力及影响因素研究

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目的:调查石家庄地区4所三级甲等医院护士长评判性思维能力的现状,探讨影响因素,提供部分建议,同时为护士长评判性思维的临床培训和护理管理人才的选拔提供参考。方法:本研究为描述性研究。采用方便抽样(由于协作关系)的方法,选取石家庄地区4所三级甲等医院的239名护士长作为研究对象进行问卷调查。问卷内容包括基本资料、评判性思维能力(中文版)测量表、艾森克人格(中文版)问卷。所得数据采用Spss13.0统计软件包进行数据处理与分析。运用统计描述、t检验、方差分析、秩和检验、Spearman秩相关分析、Logistic回归分析等多种统计方法,对护士长评判性思维能力的现状和影响因素进行了分析。采用双侧检验,α=0.05。结果:1本次调查共发放了252份调查问卷,回收239份有效问卷,有效回收率为94.84%。2239名护士长的评判性思维能力总分为(303.94±23.09)分,评判性思维能力达到正性水平(≥280分)的有203人(84.94%),其中评判性思维能力强(≥350分)的仅有5人(2.09%);评判性思维能力各得分均大于40分,“求知欲”得分较高,“寻找真相”得分较低。3不同年龄、不同职称护士长评判性思维中“自信心”得分差异有统计学意义(P<0.05)。年龄≤35岁的护士长“自信心”得分最低;职称越高,评判性思维中的自信心维度得分越高。4认为护理工作需要具备评判性思维能力的护士长,其评判性思维总分及寻找真相能力、系统化能力、分析能力、开放思想、自信心、求知欲得分比认为不需要评判性思维的护士长得分高,差异有统计学意义(P<0.05)。5听说过评判性思维的护士长评判性思维总分及寻找真相能力、系统化能力、开放思想得分高于从未听说过评判性思维的护士长(P<0.05)。6学习过评判性思维的护士长评判性思维总分及系统化能力、开放思想、寻找真相能力、评判性思维的自信心得分高于从未学习过评判性思维的护士长(P<0.05)。7获取专业信息途径种类不同的护士长评判性思维总分及开放思想、系统化能力、分析能力、自信心、求知欲得分差异有统计学意义(P<0.05)。获取专业信息途径种类≥4种者得分高于<4种者。8阅读时间不同的护士长评判性思维总分及系统化能力、自信心、求知欲得分差异有统计学意义(P<0.05)。每周阅读时间≥4小时者得分高于<4小时者。9阅读内容种类不同的护士长评判性思维总分及寻找真相能力、系统化能力、自信心、开放思想、求知欲得分差异有统计学意义(P<0.05)。阅读内容种类≥3种者得分最高。10采用Spearman秩相关对护士长评判性思维能力与人格问卷四个分量表的相关性进行分析。结果显示:E量表与评判性思维总分、寻找真相能力、分析能力、开放思想、自信心、系统化能力、求知欲呈正相关(P<0.05);N量表、P量表均与评判性思维总分、寻找真相、认知成熟度呈负相关(P<0.05),此外N量表还与系统化能力呈负相关(P<0.05),P量表与开放思想呈负相关(P<0.05);L量表与系统化能力呈正相关(P<0.05)。11Logistic回归分析结果表明,护士长评判性思维能力的主要影响因素为:对待评判性思维的态度、人格问卷中的E量表与N量表得分。除N量表得分外,其他因素均为护士长具有正性评判性思维能力的促进因素。结论:1石家庄地区三甲医院的护士长评判性思维能力为正性,但未达到评判性思维能力强的标准。护士长有较强的求知欲,寻找真相能力弱,需要加强培养。2职称的提升,了解、学习评判性思维,重视评判性思维在护理工作中的作用有利于提高护士长评判性思维能力。3获取专业信息途径的种类、阅读时间及阅读内容种类对护士长的评判性思维能力有影响。4护士长的人格特征影响其评判性思维能力。5护士长评判性思维能力的主要影响因素为:对待评判性思维的态度、人格特征。
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