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目的：通过检测重庆某焦化厂炼焦炉炉底、炉侧和炉顶空气中焦炉逸散物和苯并[a]芘浓度，结合焦化工人血压和心电图异常的检出率，探讨职业暴露对焦化工人高血压和心电图异常患病率的影响，为焦化工人心血管疾病的防治提供依据。方法：选取某钢铁公司的焦化厂为暴露组，另选同公司的氧气厂为对照组。在焦化厂炼焦炉炉底、炉侧、炉顶和氧气厂的工作地点分别设置粉尘采样器采集样本，用称重法测定苯溶物的浓度即代表焦炉逸散物的浓度，用高效液相色谱法测定苯并[a]芘的浓度。选取焦化厂880名工人为暴露组，氧气厂710名工人为对照组。测量所有研究对象血压、心电图、血脂和血糖的水平。并根据公司的职业体检资料收集研究对象的年龄、工龄、职业史等信息。结果：经统计分析，两组研究对象的性别、年龄和工龄均无统计学差异，P>0.05。炉顶苯并[a]芘的浓度最高，超过最高容许浓度17.627倍，炉侧苯并[a]芘的浓度低于炉顶高于炉底，其浓度超过最高容许浓度的4.253倍。炉底苯并[a]芘的浓度低于最高容许浓度。对照组苯并[a]芘的浓度低于炉底且小于最高容许浓度，各组差异均有统计学意义P<0.05。焦炉逸散物在空气中的浓度检测结果显示炉顶高于炉侧，炉侧高于炉底，P<0.05，而对照组焦炉逸散物的浓度低于检出限未被检测出。焦化组工人中血压异常和心电图异常的检出率均高于对照组P<0.05。焦化组1级高血压的检出率高于对照组。经过统计分析，焦化组左室高电压的检出率高于对照组P<0.05。经logistic回归分析发现苯并[a]芘低暴露、苯并[a]芘高暴露和年龄是高血压的危险因素P<0.05。苯并[a]芘高暴露和年龄是心电图异常的危险因素P<0.05。苯并[a]芘低暴露、苯并[a]芘高暴露、性别和年龄是空腹血糖异常的危险因素P<0.05。结论：苯并[a]芘和焦炉逸散物暴露是焦化工人高血压和心电图异常的危险因素。