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目的:对比分析后入路椎间孔切开减压术与前入路椎间孔切开减压术治疗神经根型颈椎病临床疗效的差异性,探寻神经根型颈椎病最佳的手术治疗方式,为解除神经根型颈椎病患者痛苦,提高手术安全性提供参考建议。 方法:选择2012年1月-2012年12月我院收治的符合相关手术指征的65例神经根型颈椎病患者作为本实验的研究对象,全部患者随机分为两组,其中观察组33例患者采用后入路椎间孔切开减压术治疗,对照组32例患者采用前入路椎间孔切开减压术治疗,统计学方法分析两组患者的年龄、性别、疾病严重程度等临床资料,确认两组患者具有同质性,患者以及家属签署知情同意书及手术同意书后,完善术前准备,在全麻下进行相应手术治疗,术后给予预防感染等常规治疗,随访3个月-1年,术后3个月根据JOA脊髓功能评价标准、VAS评分、影像学改变情况等,同时记录椎间隙塌陷、椎间融合等并发症及复发率,应用SPSS.15.0统计学软件对实验数据进行分析,判断两组治疗效果差异性。 结果:方差齐性检验提示两组方差相齐,两组患者性别、年龄、术前症状持续时间、合并糖尿病、吸烟人数以及手术节段分布等临床资料不存在显著性差异,具有同质性;术后观察组颈椎活动度以及颈椎曲度指数显著优于对照组(P<0.05)。两组术后VAS评分对比有统计学差异((P<0.05))。观察组患者并发症发生率12.12%,复发率3.03%,与对照组比较,差异有显著性(P<0.05)。观察组据JOA改善优良率为81.8%,对照组优良率为71.9%,差异具有显著性(P<0.05)。 结论:后入路椎间孔切开减压术与前入路椎间孔切开减压术均为神经根型颈椎病的有效治疗方法,后入路椎间孔切开减压术治疗在神经根型颈椎病在JOA脊髓功能及VAS评分改善更为显著,且并发症及复发风险低,是神经根型颈椎病更为理想的手术方案。