目的:根据修复治疗术式的不同,将腹主动脉瘤患者分为两组,即开放手术组和腔内手术组。通过比较两组患者的一系列临床指标、术中术后并发症等,综合分析评价两种手术方式治疗腹主动脉瘤的疗效和特点。方法:收集南方医科大学南方医院血管外科于2012年01月至2017年12月之间收入院治疗的127例腹主动脉瘤患者,术前均行CT血管重建显像（CTA）检查确诊为腹主动脉瘤。开放修复采用全麻下腹主动脉瘤切除加人工血管置换术;腔内修复采用局麻下腹主动脉覆膜支架腔内植入术。其中,开放手术组患者25例,腔内手术组患者102例。比较两组患者术前一般状况;手术所需时间、术中出血量和输血量、重症监护室入住时间、住院时间、术后住院时间、住院期间总费用;围手术期并发症发生例数;随访期再干预例数、死亡例数。结果:所研究病例总数为127例,其中腔内修复组102例,开放修复组25例。男性患者105例（82.68%）,女性患者22例（17.32%）;年龄最低为45岁,最高为85岁,平均（67.86±9.32）岁。两组患者在性别、吸烟史、BMI、合并疾病（包括高血压、糖尿病、冠心病、脑梗、慢性肾功能不全及慢性阻塞性肺疾病）、实验室检验指标（包括血清胆固醇、甘油三酯、血糖、血肌酐、钙离子、钾离子、钠离子、白细胞、红细胞、血红蛋白及血小板）、腹主动脉瘤瘤体直径等方面无显著性差异。腔内手术组手术时长、出血量、输红细胞量、输血浆量、重症医学科入住时长、术后住院时间明显低于开放手术组,而其住院期间总费用高于开放手术组。两组患者围术期并发症、随访期再干预率及死亡率无显著性差异。结论:腹主动脉瘤开放修复术式创伤大,对患者心肺功能打击较严重,故而适用于年龄相对小、身体基础条件良好、耐受风险能力较高、家庭经济情况一般的患者,腔内修复术式的优势主要表现为:微创、手术风险相对较低,术后恢复较快等,所以适用于高龄、基础情况差、瘤体解剖形态特点符合腔内手术要求的患者。临床实践中应根据患者具体情况具体分析,为患者制定合适的个体化治疗方案。