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目的:通过对颈型颈椎病力敏腧穴进行探查,分析其力敏腧穴分布规律,并比较力敏腧穴推拿和传统推拿治疗颈型颈椎病的临床疗效差异,为临床治疗该病提供优化选穴依据。方法:对符合诊断标准的颈型颈椎病患者50例进行力敏腧穴探查,并详细记录其分布区域。将出现2个以上力敏腧穴的患者39例,采用随机数字表法随机分为力敏腧穴推拿组(以下简称试验组)20例和传统推拿组(以下简称对照组)19例。试验组择优选取3-4个力敏腧穴进行推拿治疗,对照组采用传统推拿治疗,每次推拿15min,每日1次,1周为1个疗程,共2个疗程,3个月后随访。观察两组患者在治疗前后视觉模拟疼痛评分(VAS)及颈痛量表指数(NPQ)分值变化情况,并观察两组患者的临床疗效。结果:(1)颈型颈椎病患者中总共探查力敏腧穴个数为177个,每例患者平均出现力敏腧穴3.54个;按肢体部位划分,多集中在头颈部;按每条经脉上不同位置力敏腧穴数量统计分析,足阳明胃经所含力敏腧穴位置最多,其高发力敏腧穴部位是缺盆穴、气舍穴。其次,手阳明大肠经高发力敏腧穴为迎香穴,手太阳小肠经高发力敏腧穴为小海上1寸,足太阴脾经高发力敏腧穴为大包穴上1寸,手少阴心经高发力敏腧穴为极泉穴下1寸。(2)与治疗前相比较,试验组、对照组VAS疼痛评分及NPQ指数差异均具有统计学意义(均P<0.01);试验组VAS疼痛评分为(1.7±0.80),对照组的评分(2.63±0.76),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);试验组NPQ指数为(25.56±4.65),对照组为(31.39±1.23)分,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);试验组愈显率90.00%,对照组愈显率为63.16%,两组临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。3个月后随访,力敏腧穴推拿组复发率(10.00%)明显低于传统推拿组(36.84%)(P<0.05)。结论:(1)颈型颈椎病的力敏腧穴多集中在头颈部,多分布于足阳明胃经,其高发力敏腧穴为缺盆穴、气舍穴。其次,手阳明大肠经高发力敏腧穴为迎香穴,手太阳小肠经高发力敏腧穴为小海上1寸,足太阴脾经高发力敏腧穴为大包穴上1寸,手少阴心经高发力敏腧穴为极泉穴下1寸。(2)力敏推拿治疗颈型颈椎病较传统推拿治疗方案临床疗效更佳,且远期疗效显著。