论文部分内容阅读
目的：1.得肤宝外用治疗白癜风,与对照组达力士、二丙酸倍他米松临床疗效比较；通过共聚焦激光扫描显微镜监测3组疗效,判断白斑皮损治疗后基底层色素恢复程度及表皮其它变化。2.利用CLSM对临床中常见的6种白斑性皮肤病的扫描图像特征初步探索。为临床白斑性皮肤病提供初步的诊断依据。方法：1.36例白癜风患者白斑皮损随机分为3组分别给予得肤宝、达力士、二丙酸倍他米松,于3-6月治疗期后,根据白癜风常规临床疗效判定标准,对3组药物治疗前后疗效的评价。利用CLSM分别监测3组皮损随访间期及治疗后基底层色素变化程度及表皮变化,评价3组实际色素程度恢复的差异及其它变化,从而发现白癜风临床与CLSM扫描病情恢复的差异。2.利用CLSM分别观察132例白斑患者的皮损,记录基底层色素等级,及真表皮结构特点,初步判定贫血痣、白癜风、无色素痣、炎症后色素减退、花斑癣、白色糠疹的CLSM扫描图像特征及图像差异。结果：1. 3组临床疗效比较：3、6月治疗期后,得肤宝(A组)有效率均高于达力士(B组)、二丙酸倍他米松(C组),A组与B、C组相比有效率也具有统计学差异。而B组和C组有效率无明显统计学差异。6月治疗期后3组白癜风皮损不同部位临床有效率差别无统计学意义。A组治疗白癜风进展期和稳定期有效率有统计学差异,而B、C组无明显差异。3组不良反应无统计学差异。CLSM监测治疗后3组色素恢复等级、树枝状黑色素细胞存在与否、以及细胞水肿存在与否均有明显统计学差异。2.6种白斑性皮肤病CLSM扫描图像特征：贫血痣基底层色素无明显减少；其余5类白斑性皮肤病均表现为色素不同程度减少,但其色素分布和色素减少程度各不相同。结论：1.得肤宝外用治疗白癜风临床疗效明显优于达力士和二丙酸倍他米松,CLSM观察得肤宝对于基底层色素恢复、树枝状黑色素细胞的生成等明显优于其它两组。2.CLSM可用于初步分析和评价各型白斑性皮肤病的色素分布和脱失程度。