知信行模式在西宁市城西区老年高血压患者中的应用及评价

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目的探讨知信行健康教育模式在社区老年高血压患者中的应用及效果,为社区开展老年高血压患者的健康教育提供参考依据。方法2017年11月-2018年9月,选取在西宁市城西区虎台社区卫生服务中心慢性病管理的老年高血压患者98例作为研究对象,采用随机数字表分为对照组(n=46)和知信行健康教育(KAP)组(n=52),对照组采用常规宣教方式,KAP组采用“知信行”模式进行宣教,共干预6个月,比较两组老年高血压患者的干预效果,包括知识得分、态度与信念得分、依从行为得分及血压控制情况。结果1.干预过程中,对照组完成研究43例;KAP组完成研究47例;干预前两组患者的人口学资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2.知识:干预后,KAP组患者的高血压知识得分总分(21.19±1.95)明显高于对照组(18.63±2.50),差异有统计学意义(P<0.05)。高血压诊断标准、危险因素、症状知识、治疗知识、危害知识及保健知识等六个因子的得分均有不同程度的提高,与对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。3.态度与信念:干预后,KAP组患者的高血压态度与信念得分总分(80.47±10.71)明显高于对照组(67.09±8.33);其中,“生活方式因子”在态度与信念的得分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。“坚持治疗因子”“服药治疗因子”和“治疗困扰因子”在态度与信念得分及总分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。4.依从行为:干预后,KAP组患者的高血压依从行为得分总分(21.38±3.04)低于对照组(25.63±4.47);其中,“生活方式因子”在依从行为的得分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。“意向”“态度”“责任”“吸烟”和“药物治疗”相关依从行为得分及总分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。5.老年高血压患者干预后的收缩压和舒张压显著低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论“知信行”模式可改善老年高血压患者对高血压相关知识的知晓水平,增强患者对控制高血压的态度与信念,提高患者的依从行为。
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