【摘 要】
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研究目的:探索大肠腺瘤性息肉患者的中医证型的分布特点,为大肠腺瘤性息肉的临床诊疗提供参考依据,从而提高临床疗效。研究方法:选取源于福建中医药大学附属福州市中医院自2019年2月至2020年1月符合纳入研究标准的大肠腺瘤性息肉患者进行横断面调查研究,拟收集符合纳入标准患者150例患者的病历资料并确定证型,综合分析大肠腺瘤性息肉中医证型的分布特点。研究结果:（1）一般资料:本课题共收集大肠腺瘤性息肉患
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研究目的:探索大肠腺瘤性息肉患者的中医证型的分布特点,为大肠腺瘤性息肉的临床诊疗提供参考依据,从而提高临床疗效。研究方法:选取源于福建中医药大学附属福州市中医院自2019年2月至2020年1月符合纳入研究标准的大肠腺瘤性息肉患者进行横断面调查研究,拟收集符合纳入标准患者150例患者的病历资料并确定证型,综合分析大肠腺瘤性息肉中医证型的分布特点。研究结果:（1）一般资料:本课题共收集大肠腺瘤性息肉患者150例,男性与女性例数比为1.38:1,以男性患者为多见,≥40岁为大肠腺瘤性息肉高发年龄段,尤其以40-59岁为多见。单发与多发者比例为1:1.27;（2）镜下表现:单发性与多发性息肉比为1:1.27,以多发性息肉为多见,无论男性或女性均以多发性息肉为主;各年龄分组中均以多发性息肉为主。息肉大小以小腺瘤（0.6-1.0cm）最为常见;无论男女均以小腺瘤常见;各年龄分组的息肉大小的分布有差异（P<0.05）,<40岁分组中以微小腺瘤为主,40-59岁、≥60岁组均以小腺瘤为主。好发部位以乙状结肠（20.9%）最为常见,其次为直肠（19.5%）、横结肠（17.3%）。（3）病理类型:以管状腺瘤最为常见;各年龄分组均以管状腺瘤为多见。（4）中医证型分布:中医辨证分型以肝郁脾虚证最为常见（38.7%）,依次为脾虚夹瘀证（18.7%）、肠腑湿热证（16.7%）、气滞血瘀证（14.7%）,以湿瘀阻滞（11.3%）最为少见。各年龄组间的中医证型分布存在差异（P<0.05）,≥60岁以肝郁脾虚证为主,肠腑湿热证、气滞血瘀证明显少于<40岁与40-59岁两个年龄组,而湿瘀阻滞证明显少于40-59岁年龄组。各证型中息肉大小的分布有显著差异（P<0.05）,湿瘀阻滞证与脾虚夹瘀证相比存在显著差异,以1.1-2.0cm为多见,其余各证型中两两相比未见显著性差异,均以0.6-1.0cm为主。研究结论:（1）大肠腺瘤性息肉男女比例为1.38:1,以男性为多见,≥40岁为腺瘤性息肉高发年龄段。（2）镜下表现以多发性息肉多见,息肉大小以0.6-1.0cm最为常见,<40岁患者以微小腺瘤为主,≥40岁患者以小腺瘤为主;好发部位依次为乙状结肠、直肠、横结肠。（3）病理类型以管状腺瘤最为常见。（4）中医证型中以肝郁脾虚证、脾虚夹瘀证为多见;≥60岁年龄组以肝郁脾虚证、脾虚夹瘀证为主,肠腑湿热证、气滞血瘀证多见于<60岁患者。各证型均以0.6-1.0cm为主,其中湿瘀阻滞证中1.1-2.0cm占比较高。
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