目的：　　评价23G/25G无缝合玻璃体切割系统应用于硅油取出术的安全性和有效性。　　方法：　　2012.1-2012.12温州医科大学附属眼视光医院均因孔源性视网膜脱离、增殖性玻璃体视网膜病变、糖尿病牵拉性视网膜脱离、外伤性视网膜脱离行硅油(5000cst)填充眼患者98例（98眼）;硅油填充术后3-6个月视网膜附着稳定适合硅油取出的患者。患者按随机数字表随机分为两组:48例48眼应用20G玻璃体切割系统硅油取出术，50例50眼应用23G/25G经结膜无缝合玻璃体切割系统硅油取出术。对两组建立关闭通道时间，平均取油时间，术前、术后1d;3d;1wk;3mo，6mo眼压，术前、术后末次随访最佳矫正视力，术中、术后并发症、视网膜复位情况，眼前节炎症反应及舒适度比较分析。计量资料数据采用独立样本t-检验，等级资料采用秩和检验。　　结果：　　1.时间:23G/25G组与20G组的建立隧道时间、关闭切口时间、取油时间分别为:(91.16±21.37)s,(243.54±51.17)s;(86.04±21.76)s,(235.04±42.89)s;(7.35±2.02) min，(6.7±1.65) min:建立隧道及取油时间两组间有显著差异(P＜0.01)，取油时间两组差异无统计学意义(P＞0.05)。　　2.视力:23G/25G组与20G组术前及术后最佳矫正视力分别为:3.91±0.64，4.21±0.61;4.03±0.46，4.22±0.39;术后视力均显著提高(P＜0.01);两组间术前及末次随访最佳矫正视力差异无统计学意义(P＞0.05);　　3.眼压:23G/25G组与20G组术前及术后1d、3d、7d，1m、3m、6m的眼压分别为13.48±4.23、7.61±3.12、9.11±3.67、13.36±3.82、14.16±3.54、13.86±3.31、14.83±2.98;14.10±4.44、9.23±3.26、9.45±3.16、12.52±5.04、14.41±5.08、14.71±4.43、14.37±5.29;两组术后第1天都较术前降低，两组间差异有统计学意义(P＜0.05)，其他各时间点两组眼压差异无统计学意义(P＞0.05)。　　4.眼前节炎症反应:20G组在术后1天，3天结膜充血水肿及前房闪辉，前房细胞与23G/25G组比较有差异;7天到1月左右结膜充血水肿情况仍有差异，1月后各指标均无差异;　　4.舒适度:两组在舒适度方面，异物感、干涩感，流眼泪方面有显著差异，眼痛、眼痒、眼分泌物方面无差异。　　5.术中及术后并发症:术中两者均未发生并发症，术后23G/25G组出现暂时性低眼压5例，视网膜再脱离1例，脉络膜脱离1例，暂时性高眼压未出现。20G组出现暂时性高眼压3例，暂时性低眼压1例，视网膜再脱离3例，脉络膜脱离2例。　　结论：　　微创玻璃体切割系统具有手术损伤小，手术步骤少，术后并发症少，发生率低，舒适度高等特点，而23G/25G玻璃体切割系统应用于硅油取出是一种安全、有效的手术方式，值得临床推广。