妊娠早期症状与经前期症状之间的相关性分析

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育龄期女性体内的生殖激素水平常常会发生较大变化,伴随着生殖激素水平的变化,一些女性遭受着不同程度的精神症状甚至精神疾病的困扰。经前期综合征是指黄体后期出现的一种周期性的以情感、行为以及一些躯体障碍为特征的一组症候群,月经来潮后即可消失,是育龄女性的一种常见妇科内分泌疾病。妊娠早期症状是指伴随着妊娠早期生殖内分泌系统的变化出现的一系列躯体及精神症状。近年来,国内外文献发现一些人群调查研究发现生殖激素水平波动的不同阶段出现的临床症状具有相关性,另有学者研究认为,这些相关性的出现是由于这些症状有着共同的病因学,对生殖激素水平波动较敏感的遗传易感性,另一个病因可能是对特定症状的易感体质,所以在生殖激素水平发生较大波动时都会有相同或相似的症状模式。因此本研究可通过生殖激素敏感性及对特定症状的易感体质解释妊娠早期症状与经前期症状之间的相关性。目的通过对经前期症状与妊娠早期症状之间的相关性进行分析,分析经前期和妊娠早期是否具有相同的症状模式;评估经前期症状对妊娠早期症状的预测价值。方法对2014年9月至2014年12月在郑州大学第一附属医院产科就诊的305例妊娠期妇女进行问卷调查,应用SPSS统计软件进行数据处理,采用配对t检验对经前期症状和妊娠早期症状进行差异性分析;分别采用简单线性回归模型、多重线性回归模型对经前期症状与妊娠早期症状的进行相关性分析。结果(1)配对t检验显示妊娠早期症状出现的频数及严重程度与经前期症状比较,差异均有统计学意义(t=6.9 P<0.001;t=6.7 P<0.001)。(2)单因素分析发现经前期症状与妊娠早期症状之间存在大量的相关性。(3)logistic回归分析结果显示经前期症状的总体严重程度与妊娠早期症状的总体严重程度呈显著性相关(b=4,95%CI=0.3–0.5;P<0.001);经前期易怒症状的平均严重程度仍然与妊娠早期症状的总体严重程度显著相关(b=0.1,95%CI=0.0–0.2;P<0.05)。结论(1)妊娠早期与经前期具有相似的症状模式,妊娠早期出现的某一精神心理症状可通过经前期症状预测,经前期出现的症状在妊妊娠早期出现的机率及严重程度均增加。(2)可通过经前期症状的总体严重程度预测妊娠早期症状的总体严重程度,其中易怒为经前期综合征常见症状,经前期易怒症状的严重程度是预测妊娠早期症状总体严重程度的最佳指标。
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