目的:采用病例对照研究方法分析高危非致残性缺血性脑血管病（HR-NICE）患者复发与中医证候要素的相关性,以期从中医证候学角度为HR-NICE患者复发事件的预测及“病后防复”提供更加有效的参考依据。方法:纳入病例为2020年12月-2021年12月期间,根据纳入标准选出HR-NICE患者90例,其中复发组36例,未复发组54例。纳入病例均来自临床患者,这些患者均就诊于江西中医药大学附属医院脑病科。对纳入患者进行二级预防治疗,即对血压的调控、予抗血小板药物以及降脂药物进行二级预防。调查并收集患者的年龄、性别、体重指数、脑卒中家族史等一般情况;吸烟史、饮酒史等个人史;糖尿病、心房颤动、高血压等合并疾病;空腹血糖、餐后2小时血糖、总胆固醇、甘油三脂、同型半胱氨酸、低密度脂蛋白、超敏C反应蛋白等患者的生化指标;中医证候要素情况;美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分;ABCD2评分等临床信息,然后对纳入患者进行3个月的调查访问,若纳入病例人群出现以下情况则纳入复发组中:1、发病l周后出现症状加重,NIHSS评分增加大于2分;2、或有缺血性脑卒中、周围血管事件、心血管事件等新发事件。3、新发中风伴既往有脑梗死或者TIA再次发作。纳入无复发组为病情稳定,无加重情况。统计比较两组数据差异,然后建立Logistic回归模型,将具有统计学差异的单因素变量进行多因素分析,经统计分析HR-NICE患者中医证候要素分布的特点,得出HR-NICE患者复发是否与中医证候要素之间存在相关性。结果:1.经统计分析,在性别、年龄、BMI上,HR-NICE复发组和无复发组在统计学上无差异（P＞0.05）,两组在基础数据上符合进一步研究的条件。2.经统计分析,在高血压病史、糖尿病病史、AF病史、家族史、饮酒史上,HR-NICE复发组和无复发组在统计学上无差异（P＞0.05）。3.经统计分析,在hs-CRP、血脂异常、血糖异常水平上,HR-NICE复发组和无复发组在统计学上无差异（P＞0.05）。4.经统计分析,在吸烟、HCY水平上,HR-NICE复发组和无复发组在统计学上有差异（P＜0.05）,复发组的吸烟、HCY水平高于无复发组。5.中医证候要素方面,所有HR-NICE患者占比排序:痰湿＞阴虚＞内火＞血瘀＞内风＞气虚;复发组占比排序:痰湿＞内火＞阴虚＞血瘀＞内风＞气虚;无复发患者占比排序:痰湿＞阴虚＞血瘀＞内火＞内风＞气虚;从中医证候要素排序来看,所有HR-NICE患者中,痰湿、阴虚、内火证候要素影响较大;复发患者以痰湿、内火证候要素居多,无复发患者则是以痰湿、阴虚证候要素居多;经统计分析,复发组痰湿、内火证候要素多于对照组（P＜0.05）;6.对纳入的复发患者进行统计分析,最终对吸烟与痰湿、内火证候要素进行分析,得出的吸烟OR值为6.308（CI:2.483-16.025）;痰湿证候要素的OR值为2.800（CI:1.117-7.016）,内火证候要素的OR值为3.357（CI:1.170-9.630）,痰湿证候要素、内火证候要素以及吸烟可能与HR-NICE复发具有相关性。即痰湿证候要素、内火证候要素、具有吸烟史的HR-NICE患者,其复发概率可能较高。结论:（1）HR-NICE复发与中医证候要素具有相关性,其中,痰湿证候要素、内火证候要素复发率最高,痰湿、内火证候要素是HR-NICE复发的危险因素。（2）吸烟是HR-NICE复发的危险因素。（3）高同型半胱氨酸是HR-NICE复发的危险因素。