基质金属蛋白酶-22在子宫内膜癌中的表达及意义

来源 :中国医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yubil
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的: 子宫内膜癌(endometrial carcinoma,EC)又称子宫体癌(carcinoma of uterine corpus),是指原发于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤,为女性生殖道常见三大恶性肿瘤之一,约占女性癌症的7%,占女性生殖道恶性肿瘤的20%~30%,多见于老年妇女。近20多年来人类寿命明显延长,使高龄妇女增多,即子宫内膜癌高发年龄人群量增大,再加上外源性雌激素的广泛应用,特别是无孕激素拮抗的单纯雌激素替代疗法的使用,使子宫内膜增生、非典型增生致使癌变。因此在世界范围内子宫内膜癌发病率有上升趋势,严重威胁妇女的生命和健康。研究其发病机制,寻求有效的治疗方法已成为妇产科重要的研究课题之一。 基质金属蛋白酶-22(matrixmetalloproteinase-22,MMP-22)是参与破坏细胞外基质的主要直接作用者,在肿瘤的侵袭和转移中发挥主要作用。关于子宫内膜癌中基质金属蛋白-22的表达及意义研究的文章报道很少。 材料与方法: 选取中国医科大学附属盛京医院2005~2007年保存的资料完整的子宫内膜癌石蜡标本55例,全部标本经常规HE染色复染证实,术前均未经任何辅助治疗。其年龄33~78岁,平均年龄为55岁。根据国际妇产科联盟1988年(FIGO,1988)的子宫内膜癌手术-病理分期标准:Ⅰ期27例,Ⅱ期17例,Ⅲ期10例,Ⅳ期1例。组织学分型腺癌36例,其中病理分级G1期15例,G2期12例,G3期9例。其他类型(腺棘癌14例、鳞腺癌2例、浆液腺癌2例、透明细胞癌1例)内膜癌共19例。55例中有淋巴结转移者6例。同时收集非典型增生子宫内膜标本50例,正常子宫内膜组织50例作为对照。采用免疫组化SP法对55例子宫内膜癌、50例非典型增生子宫内膜及50例正常子宫内膜组织进行标记及分析。MMP-22阳性表达根据阳性细胞百分率和染色程度进行半定量结果判定。每张切片以阳性细胞百分率和染色程度两项得分乘积作为最后得分。所有数据采用x2检验进行分析,MMP-22表达的相关性采用Spearman等级相关分析。P<0.05为差异有显著性。 结果: 1、MMP-22阳性表达率总体趋势是按正常子宫内膜、非典型增生子宫内膜及子宫内膜癌组织依次增高,分别为20%、50%、83.6%。且在非典型增生子宫内膜及子宫内膜癌组织中的表达高于正常子宫内膜组织,差别有显著意义(P<0.05)。该研究结果表明MMP-22可能与子宫内膜癌的发生有关。 2、MMP-22的阳性表达主要位于胞浆,细胞间质有时也出现弱阳性反应。实验结果显示子宫内膜癌组织、非典型增生内膜组织中MMP-22的阳性表达率也远高于正常组织。MMP-22的阳性表达与患者的年龄及组织类型无相关性。随着EC病理分级、临床手术分期、子宫肌层浸润深度的增加,MMP-22的表达也随之增强,在伴有淋巴结转移的EC组织中,MMP-22的表达高于无淋巴结转移组,差别有显著意义(P<0.05)。 结论: 1、MMP-22在正常子宫内膜组织的表达很低,在EC组织和非典型增生组织中MMP-22的高表达提示MMP-22的表达水平在EC的诊断中有临床意义。 2、病理分级是反映肿瘤生物学行为的最本质特征之一,分化越差,其生物学行为越恶劣,预后越差。免疫组化结果显示,随着EC病理分级、临床手术分期、子宫肌层浸润深度的增加,MMP-22的表达也随之增强,在伴有淋巴结转移的EC组织中,MMP-22的表达高于无淋巴结转移组,且均有统计学意义。故提示MMP-22基因蛋白表达增强与EC的侵袭转移密切相关。 3、在EC组织中,弱阳性和强阳性表达的瘤细胞分布不均匀,癌巢边缘瘤细胞的表达多数高于癌巢中部,说明肿瘤细胞MMP-22的表达与EC的侵袭密切相关。
其他文献
第一部分 AQP4基因缺失对静脉麻醉药效应的影响 目的水:通道蛋白4(AQP4)调节星形胶质细胞功能、参与中枢神经传导,该作用与全麻药物效应发挥间是否具有一定关联目前国内外尚
目的探讨舒适护理在甲状腺肿瘤手术患者中的应用价值。方法将100例手术治疗的甲状腺肿瘤患者随机分为舒适护理组和常规护理组,常规护理组给予常规护理,舒适护理组在常规护理
期刊
考试内容大部分是检验大家对知识掌握的程度,这些内容谁记得越熟,训练得越多,总体上他成绩就越好;只有少部分题目是考核个人天资的,这部分题目通过考核智力水平从而拉开大家之间的差距,所以这部分题又叫拉分题。天资高的毕竟是少数,更多的同学还是通过熟练、熟记从而提高自己的学习成绩。  大部分同学的智力差别并不大,那为什么成绩差别却很大呢?主要原因如下:  首先,过去的教育造成了偏科。比如,过去某位老师态度不
期刊
我至今仍记得念中学时的一位英语老师:当时隔壁班有人谈恋爱,被老师知道了.那位老师说:“如果你们俩在期末考时能双双进步一百名,我就不反对你们.”后来,那两人一起进步了,最
期刊
一个人只要对于学问有真正的爱好,在他开始钻研的时候首先感觉到的就是各门科学之间的相互联系.这种联系使它们互相牵制、互相补充、互相阐明.哪一门也不能独立存在.虽然人的
期刊
得到公司的后台有个软件叫“混沌猴”,之所以起这个名字是基于它的工作原理.rn“混沌猴”每天的工作就是快速随机点击“得到”App的所有按钮,就像一只上蹿下跳、毫无章法的猴
期刊
从北宋前期经后期过渡到南宋,“无我之境”逐渐在向“有我之境”推移.这种追求细节真实日益成为画坛的重要趋向和趣味.与细节真实并行更值得重视的画院的另一审美趣味,是对诗
期刊
一個人的幸福,乃至他的整个生存方式,最根本的就在于他自身的内在素质。这种内在素质决定了一个人能否获得内心的幸福,这是因为人内心的快乐和痛苦首先产生于人的思想、感情和意愿。而人自身之外的一切事物,都只能间接地影响人的幸福。所以,同一个外在事物或境遇对每个人的影响都不一样,哪怕人们所处的环境相同,他们所生活的世界也是完全不同的。这是因为一个人的感情、意愿以及对事物的看法才是与他直接相关的,而外在事物所
期刊
细胞外基质(extracellular matrix ECM)过度聚集是肾间质纤维化的病理基础。在肾间质纤维化进程中,肾小管上皮细胞向肌成纤维母细胞转分化及细胞外基质合成增加起着至关重要的