首发精神分裂症和抑郁症患者事件相关电位P300的特征及症状间的关系

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目的:研究一:对比分析男性首发精神分裂症患者与正常人群事件相关电位P300的特征,及其与疾病症状间的相关性。研究二:对比分析男性首发抑郁症患者与正常人群事件相关电位P300的特征,及其与疾病症状间的相关性。方法:研究一:入组首次发作且未经治疗的男性精神分裂症患者48名,并入组与病例组性别、年龄和受教育年限匹配的健康对照者45名。使用听觉Oddball诱发模式测量两组被试的P300电位潜伏期和波幅。运用简明精神病评定量表(BPRS)评定精神分裂症组患者的精神症状,并分别计算量表的五项因子分。研究二:入组首次发作且未经治疗的男性抑郁症患者50名,并入组与病例组性别、年龄和受教育年限匹配的健康对照者45名。使用听觉Oddball诱发模式测量两组被试的P300电位潜伏期和波幅。运用24项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)评定抑郁症组患者的临床症状,并分别计算量表的七项因子分。结果:(一)研究一:(1)精神分裂症组与对照组P300电位的对比结果:精神分裂症组N2潜伏期(288.67±25.32)与对照组N2潜伏期(232.31±24.19)相比(t=10.96,P<0.01),差异有统计学意义;精神分裂症组P3潜伏(396.17±27.55)与对照组P3潜伏(323.16±29.87)相比(t=12.26,P<0.01),差异有统计学意义;首发精神分裂症组P3波幅(9.72±6.29)与对照组P3波幅(14.35±4.90)相比(t=-3.94,P<0.01),差异有统计学意义。(2)精神分裂症组的临床症状与P300的相关性分析:精神分裂症组BPRS因子Ⅱ(迟滞因子)分与N1潜伏期呈正相关(r=0.33,P=0.02),BPRS总分及其他各项因子分与各P300电位值均无相关性(P>0.05)。(二)研究二:(1)抑郁症组与对照组P300电位的对比结果:抑郁症组N2潜伏期(284.16±25.32)与对照组N2潜伏期(232.31±24.19)相比(t=11.28,P<0.01),差异有统计学意义;抑郁症组P3潜伏(388.04±27.68)与对照组P3潜伏(323.16±29.87)相比(t=10.99,P<0.01),差异有统计学意义;抑郁症组P3波幅(8.10±5.82)与对照组P3波幅(14.35±4.90)相比(t=-5.64,P<0.01),差异有统计学意义。(2)抑郁症组的临床症状与P300的相关性分析:抑郁症组HAMD因子Ⅳ(日夜变化因子)分与N2潜伏期呈正相关(r=0.34,P=0.02),与P3波幅成负相关(r=-0.29,P=0.04),HAMD总分及其他各项因子分与各P300电位值均无相关性(P>0.05)。结论:(1)首发精神分裂症患者存在认知功能受损,患者的认知功能受损与迟滞因子评分有相关性;(2)首发抑郁症患者存在认知功能受损,患者的认知功能受损与日夜变化因子评分有相关性。
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