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目的：优化推拿(扌衮)法操作舒筋效应动力学参数；探索推拿(扌衮)法舒筋效应的信号转导途径。
方法：实验分二部分进行。
推拿(扌衮)法舒筋效应动力学参数优化部分：选择青年男性健康志愿者135例为研究对象,循环应用正交试验设计方法和析因试验设计方法,(扌衮)法施术于受试者右下肢腓肠肌处,(扌衮)法前后用筋弹性计测量腓肠肌肌张力(MT),并以肌张力改善率为指标,对(扌衮)法动力学参数-力量、时间、频率进行优化研究。经过两轮三因素三水平的正交试验和一轮两因素三水平的析因试验,优化筛选出推拿(扌衮)法操作舒筋效应的最佳动力学参数操作模型。
推拿(扌衮)法舒筋效应机制研究部分：采用细胞培养技术,培养大鼠骨骼肌细胞,并建立骨骼肌细胞损伤模型,将正常细胞和损伤细胞分别分为对照组、推拿组、推拿+维拉帕米组及学员推拿组,分别对各组细胞内Ca2+浓度([Ca2+]i)、超氧化物岐化酶(SOD)活力、丙二醛(MDA)含量、肌酸激酶(CK)活性和细胞凋亡率进行检测,探索推拿掖法舒筋效应机制。
结果：推拿(扌衮)法操作的动力学参数中,以力量3.5～4.5公斤、时间7.5～12.5分钟、频率105～135次/分范围内的组合,对腓肠肌肌张力改善率最为显著；损伤大鼠骨骼肌细胞在推拿(扌衮)法作用下,胞浆内游离[Ca2+]i显著降低,细胞内SOD活力显著提高、MDA含量显著减少,细胞培养上清中肌酸激酶(CK)活性显著下降,细胞凋亡率明显下降,但加入Ca2+拮抗剂维拉帕米(Ver)后,各项指标的变化均受到明显抑制；学员掖法推拿对损伤骨骼肌细胞具有一定程度的舒筋效应,但较专业推拿(扌衮)法舒筋效应尚存在一定差距。
结论：不同动力学参数组合的(扌衮)法改善肌张力的程度不同,以力量3.5～4.5公斤、时间7.5～12.5分钟、频率105～135次/分范围内组合的(扌衮)法为舒筋效应的最佳动力学参数；盲目加大(扌衮)法力量,延长治疗时间,提高手法频率并不能提高舒筋效应。(扌衮)法舒筋效应机制可能主要是通过降低损伤骨骼肌细胞胞浆内异常增高的游离Ca2+浓度,恢复细胞胞浆内Ca2+稳态,从而提高了自由基SOD活力、降低MDA含量,提高SOD/MDA比值,减少了CK的漏出,降低细胞凋亡率,最终改善了肌张力,达到舒筋效应。