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目的:为了提高桩冠修复的成功率,探究提高纤维桩粘结强度的方法。可以进行酸蚀、喷砂、硅烷偶联剂、摩擦化学硅酸盐涂层等纤维桩表面处理;也可以用生理盐水、EDTA、次氯酸钠、双氧水、CHX等冲洗根管内表面冲洗。本实验就根管内表面玷污层的处理进行研究实验,利用一种新型根管冲洗液处理根管牙本质玷污层。通过采用不同的处理方式比较哪种处理方式效果最佳,从而提高纤维桩的粘结强度,为临床运用提供依据。 方法:搜集单根管前磨牙40颗,随机分为A、B、C、D四组,A为对照组,B/C/D组为实验组。A组:10ml NaCl处理;B组:5ml17%EDTA和5ml1.3%NaClO处理;C组:5ml Biopure MTAD和5ml1.3%NaClO处理;D组:10ml Biopure MTAD处理。将处理后的样本随机分为两部分,一部分利用扫描电镜观察试件表面玷污层的去除效果;另一部分用于薄片推出实验进行测量纤维桩的粘结强度。 结果:第一部分用扫描电子显微镜观察根管壁牙本质玷污层的去除效果,结果显示C组牙本质小管口的数量显露最多,其次B组与D组,与对照组A组相比,显露的牙本质小管口数量显著增多。根尖部图像C组、D组相比B组显露的牙本质小管口数量也有显著增多,但根管中、上部B、C、D三组之间显露的牙本质小管口数量相差无几。第二部分薄片推出实验结果为:C组对根管上、中、下粘结强度的提高最佳,其次B组与D组,三个实验组的根管中、上纤维桩粘结强度无明显改变(P>0.05),但根尖部C组、D组相比B组,纤维桩粘结强度有显著差异(P<0.05)。A组对照组粘结强度最低,三组试验组纤维桩粘结强度与对照组对比均有显著差异(P<0.05)。 结论:1.MTAD或联合低浓度NaClO处理根管可以更好的暴露牙本质小管口。 2.MTAD或联合低浓度NaClO处理根管可明显提高纤维桩粘结强度,且对根尖1/3玷污层的去除也有良好的效果。有利于增强纤维桩冠修复的牢固性,延长纤维桩冠的使用寿命。