双直径棒结合椎弓根螺钉在颈胸段先天性脊柱侧凸手术中的应用

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一、目的:研究双直径棒结合椎弓根螺钉固定技术在颈胸段先天性脊柱侧凸手术中的作用及疗效。   二、方法:回顾性分析2005年6月-2012年12月行颈胸段先天性脊柱侧凸矫形术的11例病人,其中男性5例,女性6例,平均年龄12.4(10-16)岁。评价患者术前与术后冠状面、矢状面Cobb角度的变化,以及发生术后并发症情况。   三、结果:共有9名患者完成了术后第3个月随访,平均随访20.4(3-85)个月。颈胸段侧凸主弯冠状面Cobb角术前平均47.5°,术后平均18.5°,矫形率为61.1%,末次随访平均19.1°。矢状面颈椎前凸(C3-7)Cobb角术前平均25.6°,术后平均13.0°,术次随访平均10.9°。矢状面胸椎后凸(T1-12) Cobb角术前平均34.3°,术后平均25.3°,末次随访平均24.1°。术后共有5例患者发生并发症,2例为一过性上肢麻木,1例为胸腔积液,均经治疗后好转出院,1例由于代偿弯侧凸进展,1例出现断棒,均进行了二期手术后取得满意的矫形效果。   四、结论:双直径固定棒联合经椎弓根螺钉固定技术在治疗颈胸段先天性脊柱侧凸畸形能取得较好的矫形效果,对颈胸段先天性脊柱侧凸等导致的脊柱畸形的治疗具有重要意义。
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