目的：通过对西安城市社区老年人群的流行病学调查，了解老年抑郁症状的发生情况，探讨可能的危险因素，为改善老年人的心理卫生状况，促进老年社区服务的改进与完善提供科学依据。 方法： 1.现况研究：采用分层随机整群抽样的方法，以老年抑郁量表（GDS）及危险因素调查表为工具，对西安市8 个社区的60 岁以上老年人群进行调查。收集到1950 份有效样本，使用SPSS 统计软件分析，主要方法包括描述性分析、检验、Logistic 回归分析等。 2.病例对照研究：根据GDS评分标准，将筛查出的中重度抑郁者做为病例组，在同期调查的无抑郁者中随机选取性别相同，年龄相差2岁之内，居住在同一社区者为对照。使用SPSS统计软件分析，采用1：2配比的单因素分析及多因素条件Logistic回归分析等方法。 结果： 1．西安市城市社区老年人群老年抑郁症状发生率为24.9％，其中中重度抑郁占4.6％。 2．老年男性抑郁症状发生率为20.8％，女性为28.1％，男女之间发病率差异有统计学意义。 3．现况研究多因素分析显示，女性，独居，吸烟，无兴趣爱好，近两年经历过负性事件、有不愉快经历，自评社会地位差或一般、自评经济条件差或一般、自评社区条件差，幸福度评价低、健康相关生活质量中活力、心理健康、总体健康评分低对老年抑郁症状的发生率有显著影响，是老年抑郁症状发生的危险因素。 4．配比病例对照研究表明，去除了年龄、性别、居住地的影响后，负性生活事件、社会支持、生理功能、经济收入、体育锻炼仍与老年抑郁症状的发生显著相关，是其重要危险因素。 结论：西安城市社区老年人群心理健康状况不容乐观，应引起社会的高度关注。在老年人抑郁障碍的防治方面，应重点关注近期经历负性生活事件、独居、缺少社会支持、生活自理能力受限、低收入无社会保障的老年人群。同时要不断完善社会支持体系、保障特困老年人基本生活，加快医疗保险制度改革、努力发展社区卫生服务，使老年人老有所养、老有所医，尽量减少其后顾之忧，从而降低抑郁症状的发生率。