【摘 要】
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目的:研究PCI术后患者早期应用替格瑞洛单药抗血小板治疗的有效性及安全性研究方法:检索Pub Med、Cochrane Library、Embase、万方数据库、中国期刊全文数据库(CNKI)中,荟萃分析有关经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后早期替格瑞洛单药抗血小板治疗(SAPT)与标准双联抗血小板治疗(DAPT)相比较的研究。采用Cochrane系统评价手册推荐的RCT质量评价标准对通过筛选标准的
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目的:研究PCI术后患者早期应用替格瑞洛单药抗血小板治疗的有效性及安全性研究方法:检索Pub Med、Cochrane Library、Embase、万方数据库、中国期刊全文数据库(CNKI)中,荟萃分析有关经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后早期替格瑞洛单药抗血小板治疗(SAPT)与标准双联抗血小板治疗(DAPT)相比较的研究。采用Cochrane系统评价手册推荐的RCT质量评价标准对通过筛选标准的文献的潜在偏倚进行评价。采用revman5.3软件进行meta分析。以风险比(RR)及其95%可信区间作为临床疗效分析的统计指标。经统计异质性检验后,采用固定效应模型或随机效应模型进行分析。结果:结果:筛选后最终纳入5项前瞻性队列研究,分别是GLOBAL LEADERS实验、TWILIGHT实验、TICO实验、王广东和葛中春的实验。1.出血风险分析:5个实验共计纳入患者26438人,其中实验组患者13210人中共计360人发生出血事件;对照组患者13228人中有518人发生出血事件。行异质性检验I~2=78%,采用随机效应模型分析。RR总=0.63,95%可信区间为(0.44,0.92),说明实验组的患者出血风险低于对照组患者,差异有统计学意义。2.主要的不良心脑血管事件(MACCE)风险分析:实验组患者13210人中共计541人发生MACCE;对照组患者13228人中有615人发生MACCE。行异质性检验I~2=0%,采用固定效应模型分析。RR总=0.88,95%可信区间为(0.79,0.99),说明实验组患者MACCE风险低于对照组,差异有统计学意义。结论:PCI术后早期替格瑞洛单药治疗能降低患者的出血事件及MACCE发生的风险。
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