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心血管疾病的早期表现是大动脉僵硬度的增高,研究发现脉搏波速度(PWV)测定可以良好地反映动脉僵硬度的水平,这种简便、灵敏、无创、和可重复性高的检测方法不仅有助于发现早期动脉硬化,预测心血管疾病的危险性,而且对于抗高血压药物疗效的评估,各种涉及血管病变的老年性系统性疾病的预后判断,乃至指导临床用药及新药研制开发都显示出重要的指导价值,脉搏波速度(PWv)的作用正日益引起重视,在临床和基础研究领域具有广阔的应用前景。
目的:观察应用非洛地平缓释片治疗的轻、中度原发性高血压患者十二周后的坐位血压及脉搏波速度(PWV)的变化,分析非洛地平缓释片的降压疗效及对轻、中度原发性高血压患者大动脉顺应性的影响。
材料与方法:采用法国公司生产的脉搏波速度测量仪(France)测定52例轻、中度原发性高血压患者应用非洛地平缓释片治疗十二周前后颈动脉一股动脉脉搏波传导速度(C-FPWV)同时测定其坐位血压,比较治疗前后血压及PWV值变化,并将52例病人按年龄分为老年组及非老年组,再按是否有并发症分为有并发症组及无并发症组,再次,将合并糖尿病与合并脑梗塞的患者分为两组,分别比较对照的两组降压治疗前后的PWV值变化的差异。
结果:所有入选患者在应用非洛地平缓释片治疗十二周后,其坐位血压及脉搏波速度(PWV)均显著降低,老年组及非老年组患者的PWV值降低有显著性差异;有合并症组及无合并症组的PWV降低值无显著性差异,合并糖尿病组与合并脑梗塞组的PWV降低值无显著性差异。
结论:轻、中度原发性高血压患者在应用非洛地平缓释片治疗十二周后,血压降低的同时其大动脉顺应性亦改善,老年患者获益更多,有并发症及无并发症的患者获益相同,合并糖尿病与合并脑梗塞的患者获益相同。