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目的:通过观察腺样体肥大患儿的治疗前后主要临床症状评分、生活质量评分、X线-鼻咽侧位片和低通气指数测定等指标的变化,比较推拿手法和药物治疗对腺样体肥大患儿的临床疗效,从而探讨推拿治疗的确切性和有效性。方法:本课题采用两组随机对照研究方法,将符合纳入标准的腺样体肥大患儿60例随机分为推拿治疗组和药物治疗组,每组各30例。推拿治疗组按照课题组所拟穴位单纯使用推拿治疗患儿,每次治疗时间为15-20分钟,1周治疗3次,隔天治疗1次,治疗4周为1疗程。药物治疗组单纯使用0.05%糠酸莫米松鼻喷雾剂喷鼻,两鼻孔各1喷,1次/日,治疗4周为1疗程。两组分别采用主要临床症状评分、生活质量评分、X线-鼻咽侧位片和低通气指数测定作为观察指标,观察比较推拿治疗组和药物治疗组前后患儿症状、影像学和鼻通气指数的变化。结果:1.两组患儿基线资料分析,本研究共观察腺样体肥大患儿60例,两组患儿性别比较,?~2=0.00,P=1.00>0.05,可以认为两组患儿性别构成不存在差异性,具有可比性;两组患儿年龄比较,Z=-0.11,P=0.91>0.05,两组患儿年龄比较差异无统计学意义,可以认为组间具有可比性;两组患儿病程比较,Z=-0.58,P=0.56>0.05,两组患儿病程比较差异无统计学意义,故可以认为组间具有可比性。2.两组患儿治疗有效率比较:推拿组患儿有效率90%,药物组患儿有效率67%,组间比较?~2=4.81,P=0.03<0.05,表明推拿组的有效率高于药物组。3.两组患儿治疗前后临床症状评分组内比较,推拿组Z=6.62,P<0.001,药物组Z=6.67,P<0.001,两组治疗前后差异均有统计学意义;组间比较Z=-1.01,P=0.31>0.05,差异不具有统计学意义。4.两组治疗前后生活质量评分组内比较,推拿组Z=6.17,P<0.001,药物组Z=5.62,P<0.001,两组治疗前后差异均有统计学意义;组间比较Z=-3.47,P<0.001,差异具有统计学意义,并且推拿组优于药物组。5.两组患儿治疗前后鼻咽侧位片A/N值组内比较,推拿组t=1.64,P=0.10>0.05,药物组t=1.56,P=0.12>0.05,差异不具有统计学意义。6.两组治疗前后低通气指数组内比较,推拿组Z=5.44,P<0.001,药物组Z=4.45,P<0.001,差异均有统计学意义;组间比较Z=-3.56,P<0.01,差异具有统计学意义,并且推拿组治疗对AHI分数的改善优于药物组。结论:1.推拿治疗腺样体肥大疗效确切,治疗后患儿的症状和体征都有明显的改善。2.推拿治疗通过改善腺样体肥大患儿的通气状况,从而缓解临床症状。3.推拿治疗在改善临床症状同时,能够有效地调节患儿与家长的身心状况,起到身心同调。