论文部分内容阅读
目的了解澳门特别行政区初中三年级学生的睡眠质量、睡眠模式及其影响因素。方法采用随机整体取样方式抽取澳门535名初中三年级的学生,以调查问卷方法进行相关研究,包括自制的一般状况量表、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、状态—特质焦虑量表(STAI)、贝克抑郁量表(BDI)、青少年生活事件量表(ASLEC)、爱泼沃斯思睡量表(ESS)、清晨型和夜晚型量表(MEQ),以及填入最近一次考试的总平均分数之等级。通过学校各班别的负责老师派发给学生填写,由研究者亲自监督,收回问卷,在整理和输入数据后,采用SPSS13.0进行t检验、方差分析、卡方检验、相关性分析和多元线性回归分析等统计学检测。结果1.在535份问卷中,经筛选后发现受到破坏的问卷或整份没有填写的问卷合共34份,即有效问卷为501份。2.在501名受访学生中,男生有258人(51.5%),女生有242人(48.5%),年龄12至19岁(15.38±1.328)。3.受访者平日上床时间为晚上10时30分,起床时间为早上7时正,平均整体睡眠时间为457±75分钟,但在周末和假日的上床时间和起床时间比平日分别延迟了3至4小时(上床时间为凌晨2时,起床时间为早上10时30分至11时),平均整体睡眠时间亦显着延长至超过600分钟。4.PSQI得分和ESS得分女生比男生高(PSQI男v.s.女:4.81±2.63 vs 5.52±2.46,P值为0.002;ESS男v.s.女:7.95±4.79 v.s.8.86±4.57,P值为0.03),平日平均整体睡眠时间女生比男生短(男v.s.女:472±85分钟v.s.442±59分钟,P<0.001),而在周末和假期平均整体睡眠时间,女生显着比男生长(周末男v.s.女:590±97分钟vs 628±110分钟,P<0.001;假期男v.s.女:581±103分钟v.s.631±109分钟,P<0.001)。5.受访学生的MEQ得分为13.34±3.09,其中女生得分比男生低(男v.s.女:13.71±3.17 v.s.12.84±2.95,P值为0.005)。6.有25.2%的学生自觉睡眠有问题,其中看电视或使用计算机的时间越长(PSQI:P值为0.016,ESS:P值为0.002)、学习压力越重(PSQI和ESS:P<0.001)以及对学习越无兴趣者(PSQI和ESS:P<0.001),睡眠质量越差,白天亦越容易出现思睡;此外,有饮酒习惯、睡房环境嘈吵、与家人关系差,以及父母间关系差的学生睡眠质量亦相对较差。7.在心理状况的检测中,受访学生的BDI平均得分为13.48±10.34、STAI平均得分为78.87±17.04,而在负性生活事件的检测中,ASLEC平均得分为37.11±10.34。8.受访学生的最近一次考试总平均成绩均集中于61至80分之间,而睡眠质量越差和白天思睡越严重的学生,他们的分数则处于最高和最低的两个极端。9.在相关性分析结果中显示,PSQI分别与ESS、BDI、TAI、ASLEC六个因子呈正相关,而与MEQ、平日整体睡眠时间和成绩级别(即最近一次的总平均分数之代表级别:1-91至100分,2—81至90分,3-71至80分,4—61至70分,5一<60分)呈负相关。10.直线相关和回归的分析提示,ASLEC第五因子、MEQ、BDI、性别和ESS均可能是PSQI的危险因子;ASLEC第四、第五和第六因子、MEQ、PSQI和TAI则可能是ESS的危险因子;MEQ、PSQI、性别和TAI可能是平日整体睡眠时间的危险因子。11.根据PSQI和ESS的得分进行划分,有16.4%和13.6%的学生被介定为睡眠质量差(PSQI≥8分)和白天思睡者(ESS>14),他们平日的睡眠模式更趋向于夜晚型(MEQ睡眠质量相对好v.s.睡眠质量差:13.61±2.96 v.s.11.99±3.19,P<0.001;无白天思睡v.s.白天思睡:13.54±3.01 v.s.11.97±3.23,P<0.001),平均整体睡眠时间也较短(睡眠质量相对好v.s.睡眠质量差:466±76分钟v.s.419±82分钟,P<0.001;无白天思睡v.s.白天思睡:461±75分钟v.s.438±71分钟,P<0.02),而BDI和ASLEC的得分亦相对较高(BDI睡眠质量相对好v.s.睡眠质量差:12.28±9.43 v.s.19.64±11.95,P<0.001;无白天思睡v.s.白天思睡:12.79±9.95 v.s.17.9±11.69,P<0.001;ASLEC睡眠质量相对好v.s.睡眠质量差:34.87±22 v.s.48.4±27.75,P<0.001;无白天思睡v.s.白天思睡:35.73±22.97 v.s.45.85±28.42,P为0.001),在最近一次的考试总平均分数则相对较低。结论1.睡眠质量差,白天思睡在澳门初中三年级学生较为普遍,受访者在上学日的平均整体睡眠时间不足8小时,但在不需上学日则延长睡眠时间来作补充,而这种情况在女生更为显着。2.大部份学生的生活环境尚可,影响睡眠的因素主要是学习压力、对学习的兴趣,以及看电视或使用计算机时间过长。3.大部份学生都存有轻度的抑郁心理状态,而他们的心理状况(抑郁和焦虑)如何应付负性生活事件均与睡眠质量和白天思睡有密切的关系,在睡眠质量差和白天思睡的学生,他们的心理状况亦较差,容易受到负性生活事件的影响。4.虽然可看到睡眠质量越差和白天思睡越严重的学生,他们的最近一次考试总平均分数处于最高和最低的两个极端,但进一步界定睡眠质量差和白天思睡学生时,则可发现他们的最近一次考试总平均分数处于较低水平。