复发性腹壁切口疝腹腔镜修补和Onlay修补治疗的对比研究

来源 :新疆医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:maomao68
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目的:通过探讨两种手术方式治疗复发性腹壁切口疝的临床效果,证实腹腔镜修补复发性腹壁切口疝的安全性及可行性。方法:回顾性总结2006年06月至2016年12月收治的102例复发性腹壁切口疝患者的临床资料,其中Onlay修补法(肌鞘前的修补)56例,腹腔镜修补法46例,比较分析两组手术时间、术后下地时间、术后住院时间、术后疼痛、术后并发症、住院费用及复发率。结果:腹腔镜修补组的手术时间、住院费用高于Onlay修补组,差异有统计学意义(P<0.05);Onlay修补组术后血清肿7例,切口感染5例,肠管损伤4例,术后疼痛4例,不全性肠梗阻各3例,并发症共计23例(41.07%)。腹腔镜修补组术后血清肿2例,切口感染2例,肠管损伤5例,术后疼痛1例,不全性肠梗阻2例,并发症共计12例(19.57%)。两组患者并发症经对症治疗后均好转,未发生补片感染,慢性疼痛,肠瘘等。两组比较,腹腔镜修补组并发症的发生率低于Onlay修补组(P<0.05),术后住院时间、下床活动时间短于Onlay修补组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜修补术治疗复发性腹壁切口疝具有术后下地时间早、术后住院时间短、术后并发症少等优点,但住院费用高、手术时间长,两者术后复发率相近。两种手术方式治疗复发性腹壁切口疝均为安全、有效的。两者手术方式如何选择应根据患者实际情况及外科医生的技术、经验决定。
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