研究背景:随着社会经济的发展,青少年肥胖问题日益突出,肥胖已成为影响健康的十大“杀手”之一。研究表明,肥胖与脂代谢异常、炎症、动脉粥样硬化(AS)、高血压等慢性代谢性疾病密切相关。高密度脂蛋白(HDL)通过胆固醇逆转运(RCT)、抗炎、抗氧化、保护内皮细胞等作用发挥抗AS的功能。MicroRNA-223与肥胖及相关疾病有关,可以被HDL转移至内皮细胞,起到调节胆固醇稳态,保护心血管的功能。研究目的:探究4周运动结合饮食干预对肥胖青少年血清高密度脂蛋白(HDL)亚型、MicroRNA-223及炎症因子(sICAM-1、TNF-α)的影响,以期为青少年肥胖问题的解决积累基本资料。研究方法:选取12名12-18岁男性肥胖青少年,进行为期4周,每周6天,每天3次的封闭式运动结合饮食干预。于入营第一天和结营当天进行身体形态及身体成分的测量,并采集空腹肘静脉血,应用ELISA法检测血清HDL亚型(pre-β1-HDL、pre-β2-HDL、pre-β3-HDL、HDL-3a、HDL-3b、HDL-3c、HDL-2a、HDL-2b)、sICAM-1和TNF-α的含量;采用实时荧光PCR法检测MicroRNA-223含量。所有数据运用SPSS21.0进行统计分析,采用配对样本T检验对身体形态及身体成分指标、HDL亚型、MicroRNA-223、sICAM-1和TNF-α进行分析,Pearson法分析HDL亚型、MicroRNA-223、sICAM-1和TNF-α之间的相关性,P<0.05为具有统计学意义。研究结果:1、干预后,肥胖男性青少年的体重、BMI、身体脂肪量、脂肪百分比、去脂肪软体重、臀围、腰围、腹围、皮褶厚度(肩胛、腹部、大腿)均显著降低(P<0.05)。2、干预后,肥胖男性青少年的HDL-3a(P<0.01)、HDL-2a(P<0.01)、HDL-2b(P<0.05)显著下降;α-HDL(HDL-2a、HDL-2b、HDL-3a、HDL-3b、HDL-3c之和)、HDL-2(HDL-2a、HDL-2b之和)和HDL-3(HDL-a、HDL-3b、HDL-3c之和)显著下降,P<0.01;α-HDL/HDL总(P<0.01)、HDL-2/HDL总(P<0.01)、HDL-3/HDL总(P<0.05)显著下降,Pre-β-HDL/HDL总(P<0.01)显著上升。3、干预后,MicroRNA-223(P<0.05)、TNF-α(P<0.01)、sICAM-1(P<0.01)均显著下降。4、干预前MicroRNA-223与HDL-3a水平(P<0.01)显著正相关、sICAM-1与HDL-3b水平(P<0.05)显著正相关;干预后MicroRNA-223变化量与HDL-3a变化量显著正相关(P<0.01)、MicroRNA-223变化量与TNF-α变化量(P<0.05)显著正相关。研究结论:1、四周封闭式运动结合饮食干预后肥胖男性青少年体重、围度、皮褶厚度、身体脂肪量及脂肪百分比均显著下降,很好地改善了身体形态和身体成分。2、四周封闭式运动结合饮食干预使肥胖男性青少年血清HDL亚型发生改变。大颗粒HDL-2减少,小颗粒Pre-β-HDL增加,但总HDL未见差异。3、四周封闭式运动结合饮食干预降低了肥胖男性青少年体内炎症水平,降低了血清microRNA-223水平。