HE4,KIF2A在卵巢上皮性肿瘤的表达及与临床病理的关系

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目的:研究人附睾蛋白4(HE4)、驱动蛋白2A(KIF2A)在卵巢上皮性肿瘤及正常卵巢组织中的表达情况,探讨它们的表达状况与相关临床病理特征的关系,以及二者表达情况是否具有相关性。方法:收集2011年7月至2019年9月青海大学附属医院手术切除、有完整随访资料的卵巢上皮性肿瘤病例121例,所选病例标本均行HE染色,经由两位高年资病理医师复诊切片确诊为卵巢上皮来源的肿瘤,入选病例手术前均未接受任何放化疗,另收集20例正常卵巢组织标本做为对照组。卵巢上皮性肿瘤组织分为三组,分别为良性组(40例),交界性组(41例)与恶性组(40例)。所有标本组织均行免疫组化染色,观察HE4和KIF2A蛋白的表达情况。结果:1、HE4以细胞膜和细胞浆有棕黄色颗粒着色为阳性着色,KIF2A以胞浆和(或)胞核有棕黄色着色为阳性着色。2、本次研究中,在良性组、交界性组、恶性组卵巢上皮性肿瘤组织及对照组正常卵巢组织中,HE4蛋白表达量在不同组间的分布有显著差异(P<0.05),随着恶性程度的增加HE4蛋白表达水平有上升趋势,且交界性组、恶性组对比对照组、良性组差异具有体统计学意义(P<0.05)。3、在良性组、交界性组、恶性组卵巢上皮性肿瘤组织及对照组正常卵巢组织中,KIF2A蛋白表达量在不同组间的分布有显著差异(P<0.05),随着恶性程度的增加KIF2A蛋白表达水平有上升趋势,且交界性组、恶性组对比对照组、良性组差异具有体统计学意义(P<0.05)。4、在恶性组卵巢上皮性肿瘤中,HE4蛋白的表达水平与临床FIGO分期的高低、是否有淋巴结内癌转移、是否发生远处转移和单双侧发病这些临床特征之间差异具有统计学意义(P<0.05),且高FIGO分期、有淋巴结内癌转移、发生远处转移及双侧发病者HE4蛋白表达水平有上升趋势(P<0.05)。5、在恶性组卵巢上皮性肿瘤中,KIF2A蛋白的表达水平与临床FIGO分期的高低、是否有淋巴结内癌转移、是否发生远处转移和单双侧发病这些临床特征之间差异具有统计学意义(P<0.05),且高FIGO分期、有淋巴结内癌转移、发生远处转移及双侧发病者KIF2A蛋白表达水平有上升趋势(P<0.05)。6、在恶性肿瘤组中,HE4与KIF2A的蛋白表达量之间呈正相关(Gamma值=0.947,P<0.001)。结论:1、HE4和KIF2A蛋白在卵巢交界性及恶性上皮性肿瘤中表达水平较高,可能提示二者参与了卵巢上皮性肿瘤的进展过程。2、HE4和KIF2A蛋白在恶性卵巢上皮性肿瘤中的蛋白表达水平均与FIGO分期,淋巴结内癌转移、远处转移以及单双侧发病相关,高FIGO分期、有淋巴结内癌转移、发生远处转移及双侧发病者HE4与KIF2A蛋白表达水平有上升趋势,提示二者可能与恶性卵巢上皮性肿瘤的迁徙与转移过程相关。3、HE4和KIF2A蛋白在恶性卵巢上皮性肿瘤中的蛋白表达水平呈正相关,可能提示两者参与了恶性卵巢上皮性肿瘤迁徙、进展与转移的过程。
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