论文部分内容阅读
目的:通过研究钉道周围组织学及影像学的变化,分析椎弓根内螺钉力学的分布特点。 方法:随访了2000.11至2002.12的30例胸腰椎骨折行椎弓根螺钉固定的患者,并进行了组织学和影像学研究及统计学分析。 结果:组织学:主要变化是骨-金属界面纤维包裹形成和炎症反应。 影象学:椎弓根螺钉后区较前区CT均值高32.81%,有统计学意义;较中区高39.07%,有统计学意义;前中区CT均值无明显差别。 结论: 1.椎骨骨折经椎弓根固定钉-骨界面影象学改变表现为螺钉钉道周围的高密度骨条带形成。骨条带的密度和厚度反映螺钉承受应力情况。螺钉受力而言,后区是高应力区,前中区是低应力区。 2.钉-骨界面处存在纤维隔膜,螺钉松动者纤维隔膜较厚。炎症反应和和应力集中是导致螺钉松动重要原因。