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目的：探讨64排螺旋CT头颈血管成像时扫描参数和优化扫描方案，提高头颈部CTA检查成功率以及重建血管的图像质量，增加病灶检出率。方法：收集头颈部CTA检查病例241例，按对比剂注射部位不同随机分为A（左肘静脉注射对比剂）、B（右肘静脉注射对比剂）和按小剂量测量剂量的不同分为C（小剂量测量剂量为10ML）、D（小剂量测量剂量为15ML）、E（小剂量测量剂量为20ML）、F（小剂量测量剂量为25ML）四组，采用GE LightSpeed VCT（64排）CT机和Urich双筒高压注射器进行检查，使用ADW4.4工作站进行VR、MIP、MPR等处理，重建出头颈部动脉血管的三维立体影像，分别由2位副主任医师以上的医师双盲阅片、评分，使用SPSS17.0软件包对所得结果进行统计分析。结果：1.A组38例左锁骨下静脉、头臂静脉及左颈总静脉对周围动脉影响较大，产生的放射状伪影难以去除，明显影响颈部动脉起始段的显示和诊断，且有三例A组病例检查无法完成；B组40例右侧锁骨下静脉及颈内静脉对周围动脉影响较小，产生的放射状伪影基本可以去除，不影响颈部动脉起始段的显示和诊断。右肘静脉注射对比剂明显优于左肘静脉注射。2.采用颈部靶血管CT小剂量团注测试(test bolus)技术，通过时间-密度曲线可精确的确定靶血管对比剂峰值时间，计算出触发扫描最佳时机，提高血管充盈度。3.小剂量测量剂量为20ML可较好完成检查，使动脉血管显示良好，且能尽量减少减影时信息丢失和对比剂使用量。4.减影CTA完美的去除颈内动脉的海绵窦段骨骼伪影，成为评价颅内动脉海绵窦段动脉病变的优秀的可视化的主要方法。5.头颈部CTA可完美的显示头颈部动脉血管的形态、走形及分支显示清晰，三维立体显示血管性病变情况。结论：1.头颈部CTA在头颈部血管源性病变中具有很高的价值。2.采用右肘静脉注射、颈部靶血管CT小剂量团注测试技术及减影等方法可顺利完成检查且能提高图像质量。目的：利用MatLab图形处理软件读取医学图像，使用图像工具箱（IMTOOLS）对图像进行灰度测量，建立与图像CT值间的对应关系；读取Dicom图像，显示并转换成灰度图像以备后续处理；显示图像的直方图并对其进行评价；设计滤波处理脚本程序，对图像进行中值和锐化滤波处理，观察处理效果；对图像进行边缘检测处理，分析微分算子、拉普拉斯算子、Canny算子等算子在不同阈值下进行对比，得出相关的边缘检测数据。方法：从CT机中导出头颈部CTA检查的Dicom格式图像，利用MatLab软件对图片进行读取、测量、转换以及使用直方图、滤波、边缘检测等处理，观察效果，得出相关数据。结果：1、MatLab能够读取Dicom格式图像，且能对其显示并转换成灰度图像；2、Dicom图像的灰度值与CT值具有对应关系；3、直方图规范化能够有选择地增强某个灰度值范围内的对比度，使需要变换的细节更清晰，显著增强图像；4、滤波处理能够去除图像在获取与传输过程中产生的噪声；5、边缘检测能够增强图像边缘，Canny算子是较完美的阶梯型边缘检测算子。结论：1. MatLab软件能对Dicom格式的图像进行读取、转换，图像灰度与CT值具有相关性；2.MatLab的直方图规范化能够增强图像；通过调整合适滤波参数、阈值参数能改善图像质量，增强边缘检测效果，为后续处理奠定基础。