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目的:观察生元饮对豚鼠耳背部寻常型银屑病模型的疗效,探讨生元饮治疗银屑病的机制,从而为经方在临床治疗银屑病方面提供一种基础性研究。
方法: 清洁级豚鼠70只,随机选取15只为空白对照组,其余55只用5%心得安乳剂外涂豚鼠耳背部皮肤一天3次,两周后,空白对照组和造模组均随机处死各5只豚鼠作双耳组织病理学检查,有银屑病样病理改变,提示造模成功,然后除空白组外,将50只豚鼠随机分为:模型组、复方青黛胶囊组、生元饮高剂量组、生元饮中剂量组、生元饮低剂量组。除模型组外,各组分别以复方青黛胶囊和生元饮高、中、低剂量治疗,四周后,手术切取各组豚鼠耳部标本,进行组织学积分,并用免疫组化法测定皮损组织中PCNA水平。
结果:肉眼观察:经两周造模后,豚鼠耳部皮肤明显红肿,触之皮温高,明显增厚,质地僵硬,耳背皮肤覆着大量片状银白色鳞屑,搔抓耳部现象频繁。经治疗 4周后,生元饮高、中组和复方青黛胶囊组豚鼠上述症状明显减轻,生元饮低剂量组变化不明显。镜下观察:经两周造模后,模型组皮损组织病理可见角化过度,角化不全,棘层肥厚,真皮毛细血管扩张等银屑病样病理改变。与空白组比较,模型组皮损中组织学积分和PCNA水平均升高,差异均有显著性(P<0.05);经复方青黛胶囊和生元饮高、中剂量治疗4周后,与模型组比较,生元饮大、中剂量组及复方青黛胶囊组皮损中组织学积分和PCNA水平均降低,差异均有显著性(P<0.05);与模型组比较,生元饮小剂量组皮损中组织学积分和PCNA水平降低,差异无显著性(P>0.05);与复方青黛胶囊组比较,生元饮高、中剂量组皮损中组织学积分和PCNA水平无显著性差异(P>0.05);生元饮大、中剂量组间比较,差异无显著性(P>0.05)。
结论:生元饮对豚鼠银屑病样皮损中组织学积分和PCNA水平有明显的降低作用,对银屑病样表皮细胞的增殖有抑制作用。生元饮对豚鼠银屑病样皮损的治疗机理尚未完全清楚,降低皮损中PCNA的表达水平可能是其机理之一。