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目的本研究旨在应用双能能谱CT评估脊髓型颈椎病患者术后脊髓前动脉血流改变情况及其改善率与术后神经功能恢复程度之间的关系,并评价能谱CT脊髓前动脉造影的临床应用可行性及应用价值。方法:选择自2015年6月至2017年2月间在我院行颈前路单间隙减压椎间植骨融合内固定术治疗的50例脊髓型颈椎病患者。在术前1天和术后5天分别行能谱CT检查,重建其脊髓前动脉并评估碘含量改善情况;同时在术前1天及术后5天、1月、6月及1年时对患者进行JOA评分,并计算各随访点的JOA评分改善率。根据MRI影像是否存在压迫节段脊髓变性,将50例患者进一步分为脊髓变性组和非变性组,比较两组患者之间术前术后的脊髓前动脉碘含量情况及JOA评分改善情况。同时,征集30名无查体及影像学异常的患者做为对照组。对所得数据进行相应的统计学分析。结果:对照组在C3/4、C4/5、C5/6节段平均脊髓前动脉碘含量分别为14.28±1.89、14.82±1.83、15.50±2.41;手术组术前3个节段平均脊髓前动脉碘含量分别10.26±2.37、12.14±1.63、14.06±2.44,均显著低于对照组（P<0.05）;术后3个节段平均脊髓前动脉碘含量分别为13.78±2.77、14.16±1.90、15.14±2.62,较术前均有显著改善（P<0.05）,术后平均脊髓前动脉碘含量改善率为21.0±15.3%。术前1天平均JOA评分为13.65,术后4个随访点较术前均有显著改善（P<0.05）,平均JOA改善率分别为11.3±9.4%、27.2±17.5%、38.8±17.9%、44.3±18.2%;术后1月、6月、1年的JOA评分改善率与术后脊髓前动脉碘含量改善率呈线性正相关（P<0.05）。变性组和非变性组术后脊髓前动脉碘含量较术前均有显著改善（P<0.05）,平均改善率分别为20.3±13.1%、23.1±17.4%,变性组术前、术后脊髓前动脉碘含量、术后脊髓前动脉碘含量改善率均显著低于非变性组（P<0.05）;变性组和非变性组术后平均JOA评分较术前均有显著改善（P<0.05）,变性组术前平均JOA评分、术后各随访点平均JOA评分均显著低于非变性组（P<0.05）,术后4个随访点的平均JOA评分改善率变性组低于非变性组,但仅在术后6月时有显著性差异（P<0.05）,其余随访点差异均无统计学意义（P>0.05）;变性组与非变性组的ASA碘含量改善率同JOA改善率之间在术后1月、6月、1年随访时均存在线性正相关（P<0.05）。结论:双能能谱CT脊髓前动脉造影应用于脊髓型颈椎病患者安全可行,成像满意,并可定量测定脊髓前动脉碘含量,间接评价血流情况;术后早期的脊髓前动脉碘含量改善程度与脊髓型颈椎病术后神经功能恢复程度之间存在线性正相关,该方法或可作为预测脊髓型颈椎病术后神经功能恢复程度的参考指标之一;虽目前尚未应用于临床,但良好的成像效果及可定量评估微小血管血流量的能力尚无其他方法可替代,今后可更多的应用于脊柱外科临床及基础研究。目的:通过双能能谱CT对颈髓损伤患者的脊髓前动脉进行造影,探讨该技术在颈髓损伤患者中应用的可行性及其价值,并评价脊髓前动脉血流量改变与术后神经功能恢复之间的相关性。方法:选择2014年1月至2016年6月间在我院行颈后路单开门椎管成形术治疗的30例颈髓损伤患者,在术前1天和术后5天分别行能谱CT检查,重建其脊髓前动脉并评估碘含量改善情况;同时在术前1天及术后5天、1月、6月及1年时对患者进行神经功能JOA评分及ASIA神经功能分级,并计算各随访点的JOA评分改善率。同时,征集30名无查体及影像学异常的患者做为对照组。对所得数据行相应的统计学分析。结果:对照组平均椎动脉碘含量为160.91±9.12,脊髓前动脉碘含量为14.51±1.65。手术组术前椎动脉碘含量为161.84±11.98,与对照组之间无显著性差异（P>0.05）;术后为161.77±11.54,与术前比较差异无统计学意义（P>0.05）;术前平均ASA碘含量为12.02±3.14,显著低于对照组（P<0.05）,术后为14.32±3.09,较术前有显著改善（P<0.05）,平均ASA碘含量改善率为21.0±12.4%。术前1天颈椎JOA评分为7.73±0.92,术后5天、1月、6月和12月的JOA评分分别改善至7.98±0.90、9.93±1.04、12.47±1.78和12.75±1.95,改善率分别为2.71±3.04%、23.34±3.10%、50.01±21.08%和53.02±23.11%。术后碘含量改善率与术后1月、6月、12月JOA评分改善程度之间存在线性正相关。结论:双能能谱CT脊髓前动脉造影应用于颈部脊髓损伤患者安全、可行,成像满意,可定量评价脊髓前动脉血流量的改善程度;脊髓前动脉血流改善程度与神经功能恢复程度之间存在线性正相关,术后早期的脊髓前动脉血流改善程度或可作为预判患者术后神经功能恢复程度的参考指标之一。