基于文献对湿疹的证素特点及其中医用药规律的研究

来源 :辽宁中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:phlok1985
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目的:探究湿疹的证素分布特点及用药规律,为湿疹证候的规范化和其临床常规用药提供规范指导和理论依据。材料与方法:从万方数据库、中国学术期刊全文数据库、中国生物医学期刊数据库、维普数据库、CNKI系列数据库中筛选出中医辨证治疗湿疹相关的文献类资料,从中提取其证型、证素与临床用药。总结湿疹证素及用药种类,利用统计学的方法对证素分布、药物的使用情况进行频次、频率、聚类、关联分析,从而探寻其规律。结果:1.共查阅文献831篇,经筛选所纳入的66篇文献中含有病例5124例,其中证型记录122条,共有证型82种,分解证型后,获取证素24个,其中病性证素15类,总出现次数11231次,病位证素9种,累计出现2795次。病性证素包括湿(70.1%)、热(44.4%)、风(24.4%)、气虚(19.5%)、燥(17.4%)、血虚(13.4%)、阴虚(9.3%)、血瘀(6.7%)、气滞(5.1%)、毒(3.5%)、血热(3.0%)、阳虚(0.08%)、火(0.07%)、痰(0.06%)、津亏(0.03%)。9个病位证素中出现频率最高为脾,其余依次为肌肤(7.9%)、表(6.1%)、肝(5.9%)、肺(2.8%)、经络(1.8%)、胆(1.4%)、心(1.2%)、肾(1.2%)。2.通过聚类分析,湿疹证素分类为6类时,较为符合临床。分类1证素:脾、肺、心、湿、热、气虚。分类2证素:肌肤、表。分类3证素:经络、血虚、风、燥、阴虚。分类4证素:肝、胆、血瘀、气滞、火。分类5证素:肾、毒、阳虚、痰、津亏。分类6证素:血热。3.统计湿疹单味药191味,用药频次共计1469次,清热药、利水渗湿药、补虚药类药物为临床常用药,其中使用频次位于前十一位的分别是:白鲜皮57次,生地55次,当归55次,茯苓48次,甘草45次,苦参45次,丹皮44次,防风37次,泽泻35次,赤芍35次,苍术34次。4.通过药物的关联分析,得出湿疹的常用药对为:当归-生地、苦参-白鲜皮。结论:本文以文献为基础,总结湿疹中医证素分布特点及其用药规律如下:1.通过文献研究总结湿疹的主要病性证素为湿、热、风、气虚、燥、血虚;病位证素则以脾、肌肤、表、肝为主,综合分析,以讨论湿疹详细致病因素。2.总结其主要治疗应用药类是,清热药、利水渗湿药、补虚药。3.归纳出中医药治疗湿疹常用的单味药:白鲜皮,生地,当归,茯苓,甘草,苦参,牡丹皮,防风,泽泻,赤芍,苍术。其高频使用药对:当归-生地、苦参-白鲜皮。4.证素可以具体体现疾病致病因素,证素分布规律于临床治疗用药有客观指导意义。
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